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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動(dòng)吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對(duì)氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 31289次

• 慢性支氣管炎怎么治

  慢性支氣管炎在中醫(yī)中歸為肺虛所致的久虛喘咳的范疇，治療原則在于補(bǔ)益肺之精氣，肺精氣充沛后，虛咳、虛喘的癥狀才會(huì)改善。傳統(tǒng)中醫(yī)所講的“肺”，不僅指解剖學(xué)上的肺臟，而是一個(gè)生理作用廣泛，與呼吸、內(nèi)分泌等都有直接或間接關(guān)系的抽象肺區(qū)域。因此肺虛在西醫(yī)中也是一個(gè)寬泛的概念，包括呼吸系統(tǒng)的諸多相關(guān)疾病，而慢性支氣管炎也包含在其中。在中藥中的冬蟲夏草具有補(bǔ)腎、益肺的功效，能夠治療肺虛導(dǎo)致的久咳虛喘、勞嗽痰血等病癥，是可以對(duì)癥調(diào)理慢性支氣管炎的。患者也可以選擇含有發(fā)酵冬蟲夏草菌粉制劑的中成藥，更方便實(shí)惠。比如金水寶膠囊，其成分與蟲草的成分作用最為接近，可以控制慢性支氣管炎的咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。在急性發(fā)作期一般與控制癥狀的藥物及抗生素等聯(lián)合用藥。

  

  01:49
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 10111次

• 慢性支氣管炎怎么鑒別與診斷
  慢性支氣管炎首先來看它的診斷方面，主要是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息。每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，并且連續(xù)兩年或兩年以上，排除其他的可以引起類似癥狀的慢性疾病，我們才可以診斷慢性支氣管炎，鑒別診斷主要和以下幾個(gè)方面的疾病相鑒別：第一個(gè)是支氣管哮喘。患者常有家庭或個(gè)人過敏疾病史，對(duì)于抗生素治療無效，支氣管繼發(fā)實(shí)驗(yàn)是陽性的。第二個(gè)是嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎，誘導(dǎo)痰檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例是增加的，大于等于3%可以診斷。第三個(gè)是肺結(jié)核，肺結(jié)核患者常有發(fā)熱、乏力、盜汗，還有消瘦等癥狀，痰液檢查抗酸桿菌和胸部x線檢查可以鑒別。第四個(gè)是支氣管肺癌多有數(shù)年的吸煙史。頑固性刺激性咳嗽痰中帶血痰脫落細(xì)胞學(xué)，ct和纖維支氣管鏡可以確診。第五是支氣管擴(kuò)張可有反復(fù)大量咯膿痰和反復(fù)咯血，高分辨率ct檢查可確定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2324次

• 慢性支氣管炎鑒別診斷
  慢性支氣管炎需要與以下六類疾病相鑒別：一，支氣管哮喘：部分哮喘患者以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個(gè)人過敏疾病史。對(duì)抗生素治療無效，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。二，嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎：臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發(fā)試驗(yàn)多呈陰性，臨床上容易誤診。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例增加，大于等于3，可以診斷。三，肺結(jié)核：常有發(fā)熱、乏力、盜汗，消瘦等癥狀。痰液查找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。四，支氣管肺癌：多數(shù)有數(shù)年吸煙史，頑固性刺激性咳嗽，過去有咳嗽史，近期咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變，痰中帶血。表現(xiàn)為反復(fù)同一部位的阻塞性肺炎，經(jīng)抗炎藥物治療未能完全消退。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、胸部CT檢查及纖維支氣管鏡等檢查可以明確診斷。五，肺間質(zhì)纖維化：臨床經(jīng)過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短。仔細(xì)聽診可在后下部可聽到爆裂音。血?dú)夥治鍪緞?dòng)脈血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。六，支氣管擴(kuò)張：典型者表現(xiàn)為反復(fù)大量咯膿痰或反復(fù)咯血。X線胸片拍片常見肺紋理增粗紊亂或卷發(fā)狀。高分辨率螺旋CT檢查有助于診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 12244次

• 慢性支氣管炎的鑒別
  慢性支氣管炎是氣、管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，排除具有咳嗽、咳痰，喘息癥狀的其他疾病，如肺結(jié)核，肺膿腫，心臟病，心功能不全，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘，慢性鼻咽炎等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1704次

• 慢性支氣管炎的鑒別診斷是什么
  慢性支氣管炎需要與咳嗽變異型哮喘相鑒別。咳嗽變異型哮喘以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個(gè)人過敏史，對(duì)抗生素治療無效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性可鑒別。還需與肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張相鑒別。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據(jù)就是依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病時(shí)續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個(gè)疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發(fā)咳嗽，常有家族或個(gè)人過敏史，對(duì)抗生素治療無效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性可以鑒別。第
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 148次

• 毛細(xì)支氣管炎鑒別診斷
  第一、急性支氣管炎，多發(fā)生在急性上呼吸道感染之后又稱為急性氣管支氣管炎，該病的病原體可見于細(xì)菌病毒或者二者混合感染，以病毒感染多見。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、無喘憋癥狀、部分患兒可有嘔吐腹瀉等消化道癥狀。肺部體征表現(xiàn)為不固定的易變的散在干濕性羅音，可隨咳嗽體位而變化。第二個(gè)需要鑒別的疾病是支氣管哮喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 89次