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• 內痔應該與哪些疾病相鑒別

  內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-14 2565次

• 慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查

  慢性腎功能衰竭的病人，我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下，腎臟具體的原發病是什么，所以我們可以做一些相關的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統疾病，血液系統疾病等相關的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人，我們還要評估各項并發癥，比如像腎性貧血，我們需要做血常規的檢測，看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些，鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度相關的檢查，看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對于慢性腎衰竭的病人，我們還需要監測他的生化、電解質等情況?？匆幌虏∪耸遣皇怯懈哜浹Y，代謝性的酸中毒來給予相應的治療。5.另外病人還會出現低鈣高磷的情況，所以我們要進行鈣磷的檢測。6.其他的并發癥，像繼發性甲狀旁腺功能亢進的問題，也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查，來加以評估，決定下一步的治療。7.還有一些病人會有心血管并發癥的情況，所以我們需要完善超聲心動、血管超聲檢查來加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2525次

• 慢性腎功能衰竭常與哪些疾病相鑒別？
  慢性腎功能衰竭需與以下疾病進行鑒別：一、急性腎衰竭，一般急性腎衰竭多急性起病，有急性的病因，如血容量不足、急性藥物中毒、嚴重感染、多臟器功能衰竭等。血液高磷低鈣不明顯，雙腎B超檢查雙腎大小正常。但一些急性腎衰竭臨床表現不典型，根據臨床常規檢查進行鑒別診斷有一定困難，此時可進行指甲肌肝測定，有較大的鑒別意義，必要時可行腎穿刺活檢。二、消化道疾病，患者如出現惡心、嘔吐、腹瀉或上消化道出血，易被誤診為消化道疾病，可通過檢查血肌酐或雙腎ECT等明確診斷。三、貧血性疾病，臨床上出現貧血、出血等情況，易被誤診為血液系統疾病，通過腎功能檢查可明確診斷。四、原發性高血壓，慢性腎衰竭臨床多出現繼發性高血壓，易與原發性高血壓相混淆，應進行腎功能檢查。如果原發性高血壓患者已出現腎衰竭，兩者鑒別有時甚為困難，但詳細的病史和家族史可為鑒別診斷提供線索。
  語音時長 1:46”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 3945次

• 狼瘡腎炎常與哪些疾病相鑒別？
  ?一，類風濕關節炎，腎損害的臨床表現多樣與腎臟病理類型有關，尿檢異常最常見，患者多表現為鏡下血尿伴或不伴蛋白尿，腎功能不全較少見，血清內風濕因子陽性并有關節活動障礙，影像學改變可以鑒別二、紫癜性腎炎：可表現為血尿蛋白尿及管型尿，偶見水腫高血壓及腎衰竭等表現，體格檢查可見四肢對稱分布的皮下出血點，關節受累時可出現關節腫脹、疼痛壓痛及功能障礙等表現，但血清免疫學指標檢測陰性可資鑒別。三、原發性腎小球疾病：可表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現，狼瘡性腎炎單純表現為腎臟受累時應予以鑒別，原發性腎小球病檢測免疫學，可有補體降低，但抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體抗SM抗體等自身抗體均為陰性。
  語音時長 1:34”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 1705次

• 急性脊髓炎常與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性脊髓炎是脊髓炎性病變，一般會出現肢體的癱瘓，感覺的障礙，大小便的障礙。它需要與脊髓的外傷和脊髓血管畸形造成脊髓出血，脊髓血管閉塞造成的脊髓壞死，脊髓化膿性炎癥，脊髓結核性炎癥造成的脊髓壞死鑒別。脊柱的腫瘤，及轉移癌造成的脊髓損害，也需要進一步鑒別。意見建議：給予高蛋白，高維生素的食物，可以給予一些豆類，奶類，蛋類，瘦肉等，多吃一些新鮮的蔬菜水果，多吃一些糙米，全麥等富含維生素的食物，少吃甜食，減少腹脹，低鹽低脂飲食，平時注意翻身拍背，按摩肌肉。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-01-11 1201次

• 內痔應該與哪些疾病相鑒別
  內痔引起的便血，脫出肛門松弛等癥狀應該注意一，下列疾病相互鑒別，第一個疾病是直腸腺瘤或者是絨毛乳頭狀瘤，第二個是直腸癌，第三個是肛乳頭肥大，第四個是肛門直腸脫垂，第五個是腸出血，第六個是肛裂。平時注意飲食規律！
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-03 1902次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進行性惡化的結果，常出現的臨床表現有：一、胃腸的表現，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經系統表現有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統的表現有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統表現有貧血、出血。五、呼吸系統表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次

• 類風濕與哪些疾病相鑒別？
  類風濕在臨床上，需要與下面這些關節炎癥病變相鑒別：一：強直性脊柱炎是一個獨立的風濕性疾病，多見于青年男性，以非對稱的下肢大關節炎為主，繼而骶髂關節炎，逐漸出現脊柱炎及脊柱強直，往往有家族史，血清類風濕因子陰性。二：骨關節炎為退行性骨關節病，多見于老年人髖關節負重關節痛，負重誘發，休息可改善，血沉一般
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 132次