心絞痛之所以會發生是因為心肌細胞血液供應不足(來源過少或者消耗過多)導致自身進行無氧代謝,從而分泌乳酸、丙酮酸等酸性物質來刺激心臟神經引發疼痛癥狀。心絞痛的誘因主要包括以下幾點,如過度勞累、睡眠不足、情緒過度激動、大便過度用力、冷風吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食等,都可以增加心臟的耗血及耗氧量,在原本供血不足的基礎上加重了心肌缺血,導致心絞痛的發作。
心絞痛的因素
概述:
相關癥狀:
一般來心絞痛患者發作無規律,可在勞累、情緒激動時發作,也可在休息狀態下發作。發作時以胸骨后或者心前區出現刀割樣鈍痛為主要表現,并且伴有壓迫感、緊縮感、壓榨感、甚至瀕死感。疼痛多持續幾分鐘至十幾分鐘不等,疼痛范圍不清,可以向左上肢內側、左側肩背部等處放射。
相關治療:
治療心絞痛藥物有硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等)、β受體阻滯劑(如普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等)、鈣離子通道阻滯劑(如氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等)。使用抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、血管緊張素轉化酶抑制劑(如福辛普利、依那普利等)、降血脂藥物(如非諾貝特、辛伐他汀等)可預防心梗發作。如若藥物治療效果不佳,可考慮行手術支架介入治療。
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病,也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了,反復發作,可能會造成心肌梗死,所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時候可能沒有事,在活動以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動的時候,會出現一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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心絞痛的自救方法心絞痛是由于冠脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧而引起的臨床綜合征,以胸痛或胸悶不適為主要癥狀,嚴重者可發生心臟驟停,危害生命健康,我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。(1)停止正在做的任何事情,就地休息。(2)舌下含服硝酸甘油,由于硝酸甘油有擴張血管的作用,服用后會引起血壓下降,患者可能會因腦供血不足而出現眩暈。因此,建議最好是靠坐在沙發或椅子上服藥。部分患者服用后,可出現面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效,可改用其他抗心肌缺血藥物,如麝香保心丸,緩解心絞痛等癥狀的同時,不會導致血壓下降,也沒有心慌、面紅等不良反應。(3)有條件的,給予吸氧、測量血壓。(4)發作30分鐘以上,或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀,要及時呼叫"120",等待急救醫生到現場救援。等待過程中,注意安撫患者的緊張情緒,因為心情緊張、心跳加速會增加心臟耗氧量,加重心肌缺血。(5)不建議用私家車或出租車運送,因為車上沒有搶救設備,一旦病人突發心臟驟停或病情加重,無法立即實施搶救。02:00
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心絞痛的誘發因素可以誘發心絞痛出現的原因有很多,比如說像飽食,吃的過撐、過飽就可能誘發心絞痛現象的出現。除此之外,像情緒激動、劇烈運動、吸煙飲酒都有可能引發心絞痛出現,還有一些患者可能是服用了一些特殊的藥物,也會使患者出現心絞痛,比如說像優甲樂、糖皮質激素或者是一些像抗焦慮、抗抑郁的藥物都有可能誘發心肌缺血,從而使患者出現心前區疼痛的感覺。建議患者一定要注意去除誘發因素,盡可能的規律作息,避免勞累熬夜,平日里要注意低鹽低脂飲食,不要吃過于辛辣刺激寒涼的食物,因為這樣的食物也會誘發心肌缺血出現,使患者出現心絞痛的癥狀。語音時長 01:11”
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引發心絞痛的因素可以導致心絞痛出現的因素有很多,比如說像高血壓,血壓控制不佳,心臟壓力負荷增加,就會誘發這種心肌缺血的情況,患者就會出現心絞痛的癥狀。還有一些人可能是由于長期吸煙、飲酒、不規律作息,總是勞累,熬夜,精神壓力大?;蛘呤腔颊弑旧砭痛嬖诟咧Y,糖尿病,高尿酸血癥,以上這些因素都可能導致患者存在心絞痛的癥狀。還有一些患者在出現心動過速的時候,或者是說發生了心律失常的時候,也會出現心絞痛的癥狀。如果患者目前存在肺部感染,或者是存在劇烈的疼痛的時候,都有可能會出現心絞痛的感覺,必要的時候,建議患者可以做一個冠脈CT的檢查,來判斷一下目前冠脈血管狹窄的嚴重程度。語音時長 01:19”
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誘發心絞痛的因素是什么誘發心絞痛的因素有很多,比如一些年齡和性別,一般臨床上它多見于40歲以上的中老年,49歲以后進展是比較快,另外是一個血脂代謝異常,高血壓,吸煙,糖尿病,還有糖耐量異常這個都是它的危險因素。因為勞累,情緒激動,飽食,受寒,急性的循環衰竭都是它常見的誘因。
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誘發心絞痛的因素有哪些誘發心絞痛的主要原因是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,使得冠狀動脈血管粥樣硬化從而形成斑塊兒,致心臟供血減少而出現這樣的情況,必要時可以去醫院進行心電圖檢查。冠狀動脈血流儲備能力降低,內皮功能異常,自身神經調節異常等其他原因因素所致。
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硝苯地平治療心絞痛的不利因素硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑,是治療心絞痛三大常規藥物之一,常見的不良反應有外周水腫,便秘,心悸,面部潮紅,低血壓,其他不良反應還可以出現頭痛,頭暈,虛弱無力等。地爾硫卓和維拉帕米屬于鈣離子通道阻滯劑之中,但不能用于患有嚴重心動過緩,高度房室傳導阻滯,病態竇房結綜合征的患者。但是總體來說,鈣離子通道