心律失常是指心臟電活動的節奏、頻率、傳導速度或激動次序發生異常。心電圖是診斷心律失常的重要工具,其表現多樣,一般有心動過速、心動過緩、心房顫動、心室顫動、早搏等。
1、心動過速:
心率超過100次/分,心電圖上P波和QRS波群頻率增加,常見于運動、興奮或甲狀腺功能亢進等情況。
2、心動過緩:
心率低于60次/分,心電圖顯示心率減慢,可能與藥物(如β受體阻滯劑、洋地黃類藥物)使用或病態竇房結綜合征等相關。
3、心房顫動:
心電圖表現為P波消失,代之以快速而不規則的f波,心室率絕對不規整,QRS波群形態通常正常。
4、心室顫動:
心電圖上QRS-T波群完全消失,代之以快速而不均勻的、波幅大小不一的顫動波,是極為嚴重的心律失常,需立即進行搶救。
5、早搏:
包括房性早搏和室性早搏,心電圖上可見提前出現的P'波(房性)或QRS波群(室性),其后多伴隨一個較長的代償間歇。
心電圖是心律失常診斷的重要依據,準確識別心電圖的異常表現對及時診斷和治療心律失常至關重要。合理的藥物治療也是控制心律失常、防止病情惡化的關鍵。