急進(jìn)性腎小球腎炎，又稱為新月體性腎小球腎炎，其病理特征主要表現(xiàn)為腎小球內(nèi)新月體的出現(xiàn)。這種新月體主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，有時還可見到多形核白細(xì)胞和纖維蛋白滲出。新月體的形成會壓迫毛細(xì)血管袢，導(dǎo)致管腔閉塞，引起腎小球缺血壞死，進(jìn)而造成腎功能急劇惡化。
以下是對該病理改變的詳細(xì)解釋：
1、新月體構(gòu)成：
新月體主要由增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，這些細(xì)胞在光鏡下呈現(xiàn)出月牙狀或環(huán)形結(jié)構(gòu)，附著于腎小球毛細(xì)血管壁的外側(cè)。
2、新月體影響：
新月體的形成會嚴(yán)重影響腎小球的濾過功能，因為它們會壓迫毛細(xì)血管袢，阻礙血液的正常流動，從而導(dǎo)致腎小球缺血甚至壞死。
3、臨床表現(xiàn)：
隨著新月體的增多和擴(kuò)大，患者的腎功能會急劇惡化，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為急性腎衰竭。
以下是目前臨床上針對急進(jìn)性腎小球腎炎的治療方法：
1、免疫抑制治療：
使用如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物來抑制免疫反應(yīng)，減少新月體的形成。
2、血漿置換：
通過血漿置換可以迅速清除體內(nèi)的免疫復(fù)合物，減輕腎臟損害。
3、糖皮質(zhì)激素治療：
如潑尼松、地塞米松等，可減輕炎癥反應(yīng)，有助于控制病情。
新月體的形成是急進(jìn)性腎小球腎炎的典型病理改變，需及時診斷和治療，以防止腎功能進(jìn)一步惡化。
