感染性休克的液休復(fù)蘇目標(biāo)，整體來(lái)說(shuō)，最終要達(dá)到平均動(dòng)脈壓大于等于65毫米汞柱，尿量大于等于每公斤體重每小時(shí)0.5毫升，中心靜脈壓達(dá)到8-12毫米汞柱，中心靜脈血氧飽和度大于等于70%，乳酸水平正常等。
感染性休克液體復(fù)蘇目標(biāo)是什么
趙英帥主治醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2022-07-272042次
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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過(guò)敏性休克致死原因過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
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朱潔
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2018-07-20 18282次
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感染性休克液體復(fù)蘇液體復(fù)蘇是感染性休克的重要循環(huán)支持手段，可有效改善血流動(dòng)力學(xué)的狀態(tài)，維持重要器官的血液灌注，可防止多器官功能障礙的發(fā)生。感染性休克是重癥監(jiān)護(hù)病房的主要死亡原因，其病理生理特點(diǎn)為高心輸出量及低外周血管阻力，并導(dǎo)致組織灌注不足，感染性休克強(qiáng)調(diào)可監(jiān)測(cè)、可評(píng)估、可按步遵循，以糾正組織缺氧。臨床上護(hù)士是實(shí)施各項(xiàng)監(jiān)測(cè)及控制輸液速度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，護(hù)士對(duì)于感染性休克的實(shí)施顯得尤為重要，護(hù)士要監(jiān)測(cè)重癥病房，對(duì)于患者的狀態(tài)要密切關(guān)注。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
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感染性休克的液體復(fù)蘇早期積極的液體復(fù)蘇和血管活性藥物的應(yīng)用是感染性休克重要的支持手段，一旦臨床診斷為嚴(yán)重感染和感染性休克應(yīng)盡快積極液體復(fù)蘇，并且力爭(zhēng)在六小時(shí)內(nèi)達(dá)到以下復(fù)蘇目標(biāo)。第一，中心靜脈壓在8到12毫米汞柱。第二，平均動(dòng)脈壓大于等于65毫米汞柱。第三，尿量維持在0.5毫升每公斤體重每分鐘。第四，中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度分別大于70%或65%。早期目標(biāo)導(dǎo)向治療能夠?qū)?yán)重感染和感染性休克患者的病死率降低，復(fù)蘇時(shí)晶體液是首選，在最初的4到6小時(shí)內(nèi)，晶體液的復(fù)蘇劑量至少達(dá)到30毫升每公斤體重，如果患者仍然需要大致量的晶體液復(fù)蘇，可加用白蛋白。經(jīng)積極的液體復(fù)蘇后如果患者平均動(dòng)脈壓仍小于65毫米汞柱，可應(yīng)用血管活性藥物去甲腎上腺素是首選。在液體復(fù)蘇過(guò)程中，如果患者中心靜脈血氧保護(hù)度小于70%或者乳酸清除率持續(xù)低于10%為了提高氧輸送，可輸注紅細(xì)胞達(dá)到紅細(xì)胞比容大于30%或者給予多巴酚丁胺低壓持續(xù)泵入，提高心輸出量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
牛曉蓉
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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感染性休克復(fù)蘇目標(biāo)是什么病情分析：感染性休克該病癥雖有毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致的血管內(nèi)液體外滲的可能，但患病的根本原因依然是患者的血管麻痹導(dǎo)致的血流分布異常。意見(jiàn)建議：感染性休克復(fù)蘇的目標(biāo)在于及時(shí)糾正組織灌注不足和組織缺氧。臨床醫(yī)學(xué)早期的復(fù)蘇在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要，患者需要盡早改善灌注將減少組織缺氧的時(shí)間。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-05-03 1702次
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感染性休克的復(fù)蘇目標(biāo)是什么液感染性休克復(fù)蘇的目標(biāo)在于及時(shí)糾正組織灌注不足和組織缺氧。早期液體復(fù)蘇(特別是發(fā)病6h內(nèi))在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要，盡早改善灌注將減少組織缺氧的時(shí)間。有研究表明，若在早期治療中使嚴(yán)重的膿毒癥和膿毒性休克病人的心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷及收縮力達(dá)到最優(yōu)化可以提高生存的機(jī)會(huì)，由此衍生出了根據(jù)一些臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)指導(dǎo)液體復(fù)蘇的方法，也就是所謂的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療(EGDT)。
魏世亮
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2018-11-27 2803次
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
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