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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7595次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 6956次

• 青光眼自己怎么測試
  如果想要自查的話可以用兩只眼睛交替去看一幅色彩比較清晰的相片，正常人看到的是全面無斑點的一張相片，而青光眼患者在視野范圍內會出現不規則的斑點，且斑點那有視野缺損，難以看到全面的相片。如果青光眼患者兩只眼睛同時看的話，則不會出現異常情況，如果是中晚期患者的話，青光眼視野缺損范圍會越來越大，并且向中心區域靠攏，去傷成為管狀視野，一旦患者您是一個物體時可以看清楚中間區域，但旁邊區域無法看見
  語音時長 1:04”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-08-10 20396次

• 怎么確定自己青光眼
  如果想確定自己是不是青光眼，就需要去醫院完善一系列的檢查，比如說24小時眼壓監測，是視盤OCT的檢查，電腦視野的檢查，通過這些檢查，一般來說就能知道有沒有青光眼。而如果想知道是什么類型的青光眼，往往還需要進行房角鏡的檢查，還需要詢問病史。因為青光眼的類型是非常多，有原發性的青光眼，有繼發性的青光眼。繼發性的青光眼又包括很多類型，比如說激素性的青光眼，色素性的青光眼，新生血管性青光眼，眼外傷導致的青光眼，白內障導致的青光眼等，而原發性青光眼又包括原發性開角型青光眼，原發性閉角型青光眼。所以如果懷疑自己眼睛有青光眼，一定要盡快的去醫院就診，盡快的完善一下相關檢查，盡快的進行治療。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-22 2116次

• 怎么判斷自己是青光眼
  病情分析：要判斷是否患上了青光眼，要綜合眼壓檢查的結果，視野檢查的結果和眼底檢查的結果進行分析，上述三項檢查當中如果有兩項出現了青光眼性異常，就可以診斷為青光眼。當患者經常出現眼脹，眼痛，陣發性視物模糊或者感覺看東西范圍縮小，視力下降的時候，就應該及時到醫院進行檢查。意見建議：確診青光眼后要盡快進行治療，因為青光眼是不可逆的，治療的越及時，保留的視功能就越多，早期青光眼以藥物治療為主，例如可以用拉坦前列素滴眼液鹽酸，卡替洛爾滴眼液等，中晚期青光眼以手術治療為主，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-11-27 1201次

• 怎么知道自己是否患上青光眼
  病情分析：如果想知道自己是否患上了青光眼，就應該盡快的去醫院完善相關的檢查，比如說視力，眼壓和眼底的檢查，ubm的檢查，房角鏡的檢查，電腦視野和視盤oct的檢查，通過這些檢查往往就能知道自己是不是有青光眼。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，按時用降眼壓的眼藥水，同時還可以口服一下營養神經的藥物，一定要保養好自己的眼睛，不要過度用眼，不要熬夜，也不要干一些重體力活。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-24 601次

• 怎么判斷自己是青光眼
  可以通過是否有視野狹窄、視力下降、眼壓增高、頭痛和眼痛以及看到彩虹光環等來判斷自己是青光眼。1、視野狹窄：是青光眼早期的癥狀。由于眼壓增高，視神經受到損害，導致視野逐漸縮小，如同看世界通過一個狹長的管道。這種癥狀在早期可能不明顯，但隨著病情
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-10-11 0次

• 自己如何治療青光眼
  關于青光眼的治療首先必須明確，開角型青光眼，還是閉角型青光眼還是先天性青光眼。青光眼常用降眼壓藥物，一般有副交感神經縮瞳劑—毛果蕓香堿，β受體腎上腺素受體劑—噻嗎洛爾，腎上腺素能受體激動劑—β受體阻滯劑，前列腺素衍生物—拉坦前列腺素眼藥水，碳酸酐酶抑制劑—般有乙酰唑胺，高滲劑—般是甘露醇、50%的高
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 102次