百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。
一般百日咳患者有其他的接觸，初期有低熱及感冒癥狀，咳嗽逐漸加重夜間更加嚴(yán)重，一周后出現(xiàn)陣發(fā)性一連串的痙攣性的咳嗽，并且伴有吸氣性吼聲，這種情況反復(fù)發(fā)作。往往肺部沒(méi)有明顯的異常的體征。化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞明顯的增多，淋巴細(xì)胞升高明顯。確診百日咳最重要的金標(biāo)準(zhǔn)就是做細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)百日咳桿菌。
如何確診百日咳
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-11-134249次
百日咳診斷：
百日咳癥狀：
患兒在臨床上的主要癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，同時(shí)在咳嗽的過(guò)程中還伴有特殊的吸氣性吼聲，由于該病病程長(zhǎng)，通常由數(shù)周到3個(gè)月左右，因而便稱之為百日咳。患兒一旦確診后應(yīng)及早采取抗生素治療，通常臨床上采用阿奇霉素、紅霉素以及羅紅霉素等，對(duì)于合并肺炎的患兒，應(yīng)該給予廣譜抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于合并肺炎的患兒，應(yīng)該給予廣譜抗生素進(jìn)行治療。如果患兒合并并發(fā)癥，則應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，患兒需要短期使用糖皮質(zhì)激素治療。
百日咳傳染性：
百日咳具有很高的傳染性，一般發(fā)現(xiàn)百日咳患者后會(huì)采取呼吸道隔離，避免傳染。百日咳患者是此疾病的唯一傳染源，所以家長(zhǎng)要注意避免孩子與患兒親密接觸。百日咳多經(jīng)過(guò)飛沫傳播，引起百日咳的病菌在體外的存活時(shí)間短，間接傳染的可能性比較小。在發(fā)現(xiàn)孩子有百日咳癥狀后，及時(shí)去醫(yī)院檢查，盡早進(jìn)行抗生素治療。
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如何確診百日咳在百日咳的診斷方面，要通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史，觀察小孩子的癥狀，以及進(jìn)行體格檢查，還要綜合患者的血常規(guī)，通過(guò)培養(yǎng)查到了百日咳鮑特菌，檢測(cè)百日咳抗體等檢測(cè)方法，就可以明確診斷百日咳，明確診斷之后，需要進(jìn)行規(guī)范的住院隔離治療，需要進(jìn)行呼吸道隔離。首選大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療，咳嗽比較明顯的，可以選擇一些止咳的藥物，針對(duì)合并癥比較多的，需要積極的治療并發(fā)展，還要保持室內(nèi)空氣流通和環(huán)境安靜舒適。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
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如何確診百日咳？百日咳的患者，在感染了百日咳桿菌后，經(jīng)過(guò)1~3周的潛伏期，才會(huì)逐步的出現(xiàn)癥狀，整個(gè)病程在三個(gè)月左右，患者起病的初期，除了咳嗽外，還可以有流涕，噴嚏，輕度發(fā)熱，類似于感冒的癥狀，經(jīng)過(guò)1~2周后，咳嗽癥狀逐漸加重，其他癥狀逐漸消失，咳嗽呈日輕夜重的情況。并且逐漸發(fā)展成為陣發(fā)性痙攣性的咳嗽，此種咳嗽可持續(xù)2~6周，甚至長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)多月。在早期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，陽(yáng)性率較高，卡他期培養(yǎng)陽(yáng)性率可以高達(dá)90%，這樣結(jié)合患者的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，即可確診百日咳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
付云杰
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百日咳如何確診病情分析：百日咳的確診需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。如果孩子有百日咳患者接觸史并且出現(xiàn)陣發(fā)性，痙攣性咳嗽，并且咽拭子培養(yǎng)出百日咳鮑特菌，就可以確診百日咳。意見(jiàn)建議：建議孩子一旦確診百日咳，需要早期進(jìn)行系統(tǒng)的隔離治療，保證充分的睡眠休息，不要讓他到戶外吹冷風(fēng)。積極進(jìn)行全身的抗炎抗感染治療，最好遵醫(yī)囑使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素等。
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如何確診百日咳百日咳的確診標(biāo)準(zhǔn)主要是通過(guò)血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)來(lái)明確的，還可以對(duì)患者進(jìn)行細(xì)菌特異性核酸檢測(cè)和白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查等方式來(lái)確診。建議患者平時(shí)要注意保暖，避免著涼，飲食上要少吃辛辣刺激的食物，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，增強(qiáng)身體免疫力。可以吃一些有效抗生素和止
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百日咳如何確診百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，在臨床上通常可以出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的雞啼樣吸氣性吼聲，有逐漸加重趨勢(shì)。百日咳不僅影響呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息，危及生命。因此可以采取血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、熒光抗體染色法檢查、血清免疫學(xué)檢查、細(xì)菌特異性核酸檢測(cè)、X線拍片等
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