輸尿管腫瘤需做病理學(xué)檢查方可確診，但由于輸尿管較長，其腫瘤確診比較難，主要方法有：
影像學(xué)檢查：根據(jù)影像學(xué)特征進(jìn)行推算。
細(xì)胞學(xué)檢查：從尿液中收集腫瘤破潰脫落的細(xì)胞做病理學(xué)檢查，確認(rèn)其是否來源于惡性腫瘤，但滲透壓使細(xì)胞變形易影響其陽性率；
活檢：借助輸尿管鏡從尿道膀胱至輸尿管，直接看到腫瘤并取材進(jìn)行活檢，此法有疼痛感，需在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，除特殊病例外，臨床較少用。
輸尿管癌確診
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-11-042467次
概述：
輸尿管癌的癥狀：
輸尿管癌，是泌尿系統(tǒng)的上皮惡性腫瘤，最早的癥狀就是血尿，是無痛性、間斷的肉眼血尿。隨著癌組織的增長，會堵塞輸尿管，引起一側(cè)的腰痛或者一側(cè)的腎積水。輸尿管癌的治療，效果在于及時的發(fā)現(xiàn)、及時的處理。當(dāng)出現(xiàn)了反復(fù)間斷的肉眼血尿的時候，通過B超或者CT的檢查，或者尿液當(dāng)中脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，能夠及早的發(fā)現(xiàn)是否有尿路的癌癥情況，如果排除了這些情況，就沒有必要過度的擔(dān)心了。
相關(guān)治療：
手術(shù)過程必須嚴(yán)格遵守?zé)o瘤原則，術(shù)中不可切破尿路以防止腫瘤種植。切除遠(yuǎn)端輸尿管的技術(shù)有數(shù)種，其中幾項(xiàng)簡化切除遠(yuǎn)端輸尿管的技術(shù)包括剝脫術(shù)、經(jīng)尿道壁段輸尿管切除以及脫套法等。
對于低危輸尿管癌患者采用保守治療可以保留腎功能并避免開放根治性手術(shù)帶來的并發(fā)癥。包括輸尿管鏡消融腫瘤，輸尿管部分切除術(shù)和經(jīng)皮穿刺手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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張清
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02:58
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