在臨床上,小腸扭轉(zhuǎn)通常是由于患者的腸襻及其系膜過長,系膜的根部附著處比較狹窄,或者是由于粘連收縮從而發(fā)生靠攏而引起的;也可能是由于患者的腸內(nèi)容物質(zhì)量突然增加、腸管出現(xiàn)異常的蠕動(dòng),或者是突然改變體位都可能引起小腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。
小腸扭轉(zhuǎn)多見什么原因
概述:
臨床表現(xiàn):
一般情況下,小腸扭轉(zhuǎn)發(fā)病是比較急驟的,且患者疼痛的癥狀也比較劇烈,臨床上患病人群通常見于青壯年體力勞動(dòng)者,大多數(shù)患者都是在進(jìn)行飽食之后,或者是進(jìn)行過劇烈的活動(dòng)之后,突然發(fā)生小腸扭轉(zhuǎn)。患者可表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的腹部絞痛癥狀,疼痛部位位于肚臍的周圍,呈持續(xù)性疼痛且伴有陣發(fā)性加重的情況;患者腹部的疼痛呈放射性發(fā)展,通常會(huì)放射至后背及腰部,且在平臥時(shí),疼痛癥狀更為明顯;另外,患者還可表現(xiàn)為頻繁的嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)的癥狀。
治療:
在臨床上,小腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻疾病,患者發(fā)病后,通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)就發(fā)生腸絞窄,甚至壞死的情況,所以,對于病情比較嚴(yán)重,且已經(jīng)出現(xiàn)腹膜刺激征的患者,就要立即進(jìn)行手術(shù)來治療,常用的手術(shù)方式有扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)和腸切除術(shù)。在病程的早期,如果患者全身狀況良好、沒有腹膜刺激征,是可以先試用非手術(shù)治療的,如對患者進(jìn)行胃腸減壓術(shù),糾正患者水、電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂情況,應(yīng)用抗生素以及推拿治療等。
以上內(nèi)容僅供參考
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小腸扭轉(zhuǎn)多見什么原因小腸扭轉(zhuǎn)如果發(fā)生在成人,通常是因?yàn)槟c袢以及系膜過長,并且因?yàn)槟c內(nèi)容物的重量驟然增加,或者腸管的動(dòng)力異常以及突然改變體位等誘發(fā)因素。年輕人常常有飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素。如果發(fā)生于兒童,通常與先天性的腸扭轉(zhuǎn)不良有關(guān),表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的腹部絞痛,多在臍周,為持續(xù)性陣發(fā)性的加重。腹痛還常牽涉到腰背部,病人往往不能平臥。同時(shí)聽診以聞及高亢的腸鳴音,腹部有時(shí)可以捫及壓痛的擴(kuò)張的腸袢,如果病程進(jìn)一步進(jìn)展,極易發(fā)生休克。語音時(shí)長 01:22”
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小腸扭轉(zhuǎn)多見于什么小腸扭轉(zhuǎn)的兒童患者多為腸道發(fā)育畸形所致。成年患者多繼發(fā)于一定的病理基礎(chǔ)之上,如手術(shù)后局部的黏連、腸系膜腫瘤、系膜過長等。小腸扭轉(zhuǎn)多為順時(shí)針方向,通常超過270度。小腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生常與下列因素有關(guān):一,解剖因素,小腸系膜較長,而其附著點(diǎn)相對狹窄,致使小腸軸相對不穩(wěn)定,中腸旋轉(zhuǎn)不良時(shí)小腸系膜未與后腹壁固定,而較游離的懸掛于腸系膜,易發(fā)生小腸扭轉(zhuǎn)。二,物理因素,即存在促使扭轉(zhuǎn)發(fā)生的外因,如飽餐后劇烈的運(yùn)動(dòng),體位突然發(fā)生改變等,容易發(fā)生小腸扭轉(zhuǎn)。三,腸道功能紊亂,尤其是劇烈的反常腸蠕動(dòng),也是導(dǎo)致小腸扭轉(zhuǎn)的因素之一。語音時(shí)長 01:10”
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小腸扭轉(zhuǎn)吃什么藥病情分析:小腸扭轉(zhuǎn)是一種較嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻,可在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死。當(dāng)患者出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)癥狀時(shí)服用藥物治療非常慢,而且癥狀緩解不明顯,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療,以免耽誤病情出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。意見建議:建議小腸扭轉(zhuǎn)的患者通常注意術(shù)后抗感染以及水電解質(zhì)平衡治療,避免出現(xiàn)繼發(fā)感染和水電解質(zhì)酸堿失衡。
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小腸扭轉(zhuǎn)要注意什么病情分析:小腸扭轉(zhuǎn)在輸液治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情的變化,準(zhǔn)確記錄出入量,測定有關(guān)血生化指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)液治療更準(zhǔn)確有效,防治感染和毒血癥。不管哪種類型腸梗阻,近端腔內(nèi)均有細(xì)菌繁殖并產(chǎn)生毒素,應(yīng)常規(guī)使用抗生素治療。意見建議:多吃軟食及流質(zhì)性食物,多吃低纖維素,容易消化食物,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,不易吃得過飽。
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小腸扭轉(zhuǎn)多見于什么通常小腸扭轉(zhuǎn)多見于腸袢及其系膜過長、腸系膜根部附著處過窄等情形。當(dāng)腸袢及其系膜過長時(shí),小腸在腹腔內(nèi)的活動(dòng)度增加,容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。這種情況下,腸管可沿一個(gè)固定點(diǎn)旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致腸腔受壓變窄,影響腸道的正常功能。腸系膜根部附著處過窄會(huì)限制腸管的運(yùn)動(dòng)范圍