持續(xù)性葡萄胎，是指在葡萄胎排空后，出現(xiàn)持續(xù)的不規(guī)則陰道流血，量多少不定，且血或尿中的HCG水平持續(xù)異常，而非逐漸下降至正常水平。這種現(xiàn)象通常表明葡萄胎組織未完全清除或發(fā)生了惡變。
葡萄胎是一種良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，若治療后HCG水平未能如期下降，則可能演變?yōu)槌掷m(xù)性葡萄胎，甚至進(jìn)展為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。持續(xù)性葡萄胎的診斷主要依賴于HCG水平的監(jiān)測。在葡萄胎排空后，若HCG水平持續(xù)不降或一度下降后又上升，且排除妊娠物殘留或再次妊娠的可能，即可診斷為持續(xù)性葡萄胎。其治療如下：
1、化學(xué)治療：通常采用單一藥物如甲氨蝶呤、放線菌素D或氟尿嘧啶等進(jìn)行化療，這些藥物能有效殺滅異常增殖的滋養(yǎng)細(xì)胞。
2、手術(shù)治療：對于化療無效或耐藥的患者，可考慮全子宮切除術(shù)，以徹底清除病灶。
3、輔助治療：包括對癥支持治療、預(yù)防感染等，以提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
治療后的患者需定期隨訪，密切監(jiān)測HCG水平的變化。同時，還應(yīng)注意觀察有無異常陰道出血、腹痛等癥狀，以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。大多數(shù)持續(xù)性葡萄胎患者經(jīng)過規(guī)范治療后可獲痊愈，且治愈后不影響生育功能。然而，患者在治愈后的一段時間內(nèi)（通常為兩年左右）應(yīng)避免懷孕，以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
