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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12304次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13032次

• 支氣管擴張是不是炎癥
  支氣管擴張是屬于炎癥病變。在臨床上一般是由于各種因素導致支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化時，支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張癥。臨床上支氣管擴張是非常常見的一個慢性炎癥病變患者往往會出現有慢性咳嗽咳，大量膿痰和反復咯血。主要因素是一些長期支氣管感染，以及阻塞牽拉，有很多患者可能是更先進，遺傳因素有關，因此針對支氣管擴張的誘發因素式非常多，也非常復雜。臨床上針對支氣管擴張，知道其中感染是引起的誘發因素最為常見的一個，所以針對軟擴張，臨床上質量是要選擇有效足量的抗生素來進行對癥處理。對于支持擴張，因為它典型的癥狀是大量的痰液，每天排痰量非常多，因此對于只循環擴張，也要給與正確的引流。由于大量痰液如果不能將痰液集市排出體外，這時可能會導致病情加重。因此在臨床上治療支氣管擴張首先需要清除過多的分泌物以及給予抗感染治療知識，治療支氣管擴張最關鍵的一個治療原則。
  語音時長 02:07”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-25 2299次

• 腸鏡檢查是不是很痛苦
  由于大腸長約130厘米，同時大腸的走形并不筆直，因此結腸鏡檢查會給患者帶來一定的不適。比如由于腸鏡牽拉引起的疼痛，檢查時充氣引起的腹脹等，但隨著結腸鏡器械的不斷發展與操作手法的不斷改進，結腸鏡檢查并非有大家平日想象的痛苦，常見檢查的時間僅十分鐘左右。遇到術中特殊情況、不好操作的情況會延長到半小時，患者在進行腸鏡檢查前要咨詢醫生的囑咐，做好腸道準備工作，并在檢查時配合醫生的指導，絕大多數的患者都可以順利完成腸鏡檢查。對于特殊的患者，如痛覺敏感或既往接受過腹部手術引起腸管黏連的患者也可以選擇無痛腸鏡檢查，結腸鏡是診斷大腸癌與其他腸道疾病的重要檢查，不要由于對常見檢查的過分恐懼而耽誤疾病的診斷與治療。
  語音時長 1:15”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-19 5841次

• 做腸鏡是不是很痛苦
  病情分析：不一定。矮瘦體型腸子很短的患者，做腸鏡通常就很順利。對于一些瘦高體型或者是腸子比較長，然后在肝脾的位置腸道受壓變窄，可能會有一些脹痛的感覺。另外，做腸鏡會往腸道里面充氣，氣體對腸壁有一個擠壓的作用，也可能會引起脹痛。意見建議：如果患者覺得做腸鏡可能會有脹痛感覺，可以選擇做無痛的腸鏡，也就是在靜脈麻醉下，睡眠當中就可以完成腸鏡的檢查。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-22 1301次

• 支氣管擴張不是什么大病
  病情分析：在臨床上支氣管擴張大多數是由于反復的呼吸道感染或者炎癥反應所導致的，并不是一種大病，期間病人可以及時的到醫院的呼吸科或者普通外科來進行詳細的檢查。意見建議：建議病人可以采用體位引流的方式來清除氣道的分泌物，在感染的情況嚴重時可以通過霧化吸入的方式來進行治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-18 3204次

• 刮宮是不是很痛苦
  刮宮在這里指的是刮宮術，刮宮術是不是很痛苦無法直接判斷，如果是普通刮宮術，一般是很痛苦，如果選擇的是無痛刮宮術，通常不是很痛苦。刮宮術是一種常見的婦科手術，主要是利用專業的器具將宮頸口擴開，然后在使用刮勺伸入子宮腔內，將胚胎或者是增厚的內膜逐漸刮除，在操作過程中會對子宮內膜造成損傷，導致子宮收縮，引
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-04-17 0次

• 肺癌晚期是不是很痛苦的死去
  肺癌晚期一般是很痛苦的死去。肺癌是起源于支氣管黏膜和腺體的惡性腫瘤，肺癌晚期患者可以出現明顯的咳嗽，咳痰，而且咳嗽較為劇烈，常常影響患者的睡眠。患者也會反復發生咯血，還會有胸痛、胸悶、氣喘和呼吸困難等癥狀。肺癌晚期患者死亡，一般是因為癌癥擴散導致的。如果肺癌晚期發生肺內外轉移，患者會出現聲音嘶啞、吞
  陳傳貴 副主任醫師天津市腫瘤醫院

  2022-04-20 2687次