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• 哪些患者需要做支架治療

  所以支架對(duì)冠心病的患者，只是針對(duì)于局限性的嚴(yán)重性的狹窄，比方說血管局部的狹窄達(dá)到90%多，放個(gè)支架把血管撐起來以后，血流就很通暢，這種情況下放支架效果就非常的好。如果血管狹窄不是太嚴(yán)重，比方只在70%以下，或者是狹窄是彌散性的，這個(gè)時(shí)候就不適合放支架，就需要搭橋。冠心病的治療包括藥物治療，支架治療以及外科搭橋治療。哪些患者需要放支架治療？在患者的冠狀動(dòng)脈有特別嚴(yán)重狹窄的地方放上支架，這樣血流就可以通過去，從而保障心肌的供血。但是支架只是限于局限性的狹窄，比方說一根血管全程都狹窄，叫彌漫性的狹窄，就沒法放支架，就只能搭橋。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 4443次

• 腦出血需要做穿刺引流手術(shù)嗎

  腦出血穿刺引流手術(shù)，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術(shù)的患者，可以進(jìn)行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準(zhǔn)確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時(shí)候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，還需要找一下出血的原因，因?yàn)橛行┏鲅愋褪遣贿m合進(jìn)行穿刺手術(shù)、引流手術(shù)的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 15027次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術(shù)后，對(duì)疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時(shí)候，要做好日常的護(hù)理，首先要保持管道的封閉和無菌。其次，胸腔閉式引流患者，常于半臥位，以利于呼吸和吸收。再就是要維持引流通暢，運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)用雙鉗夾管，下床活動(dòng)時(shí)，引流瓶位置應(yīng)該低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。最后還應(yīng)該觀察引流液的顏色、性狀、水柱波動(dòng)范圍，并準(zhǔn)確的記錄。患者在平時(shí)生活中，要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要早睡早起，不要熬夜，休息時(shí)保證睡眠時(shí)間的充足。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 17567次

• 氣胸胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi)，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，肺組織重新張開而恢復(fù)功能，作為一種治療手段的廣泛地應(yīng)用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術(shù)后對(duì)疾病的治療有著十分重要的作用。那么關(guān)于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術(shù)前的要做普魯卡因的皮膚過敏實(shí)驗(yàn)，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無菌手術(shù)巾，戴滅菌手套，局部侵潤(rùn)麻醉切口區(qū)，直至胸膜可見機(jī)器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時(shí)能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125，縫合皮膚切口并結(jié)扎固定有關(guān)，覆蓋無菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時(shí)緩慢，防止發(fā)生縱膈快速擺動(dòng)移位的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-23 11141次

• 少量血胸需要胸腔閉式引流嗎
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者確診是少量血胸，一般是不需要做胸腔閉式引流術(shù)的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要嚴(yán)密觀察是否有進(jìn)行性出血，如果積血逐漸增多，應(yīng)盡早通過胸腔閉式引流手術(shù)排精，繼續(xù)促使肺復(fù)張。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)。飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-20 1302次

• 血?dú)庑匦厍婚]式引流是什么
  血?dú)庑氐男厍婚]式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血?dú)庑夭∪耍瑔渭兊男厍婚]式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因?yàn)樽园l(fā)性血?dú)庑囟喟橛醒芷屏眩枰幚硌堋?/div>

  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 2903次

• 哪些病人要做胸腔閉式引流術(shù)
  第一、中等量以上的氣胸患者。第二、難以自行吸收或者難以用穿刺抽吸法消除的血胸患者。第三、膿胸患者，如果量比較多膿液黏稠或者合并有食管支氣管瘺的患者。第四、開胸手術(shù)以后均應(yīng)做胸腔閉式引流。引流的部位要根據(jù)病情來選，引流管插入的深度以管端插入胸腔內(nèi)3厘米左右為宜。再插入胸腔插管引流以后氣體和液體會(huì)逐漸排
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 208次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復(fù)肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術(shù)后，對(duì)疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時(shí)候，要做好日常的護(hù)理，首先要保持管道的封
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 696次