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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7604次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11023次

• 心衰患者每日飲水量多少
  心衰患者每日的飲水量大概在1500毫升以內，心衰患者要嚴格控制水的攝入量，以免加重心臟的負擔。一般正常人體每天需要的水量為2500毫升，通過食物獲取的水分一般是1000毫升，所以通過飲水獲得的液體量一般是1500毫升以內。心衰的患者往往會出現活動后氣促，咳嗽，夜間陣發性呼吸困難，心悸，心慌，雙下肢浮腫。所以患者除了控制水的攝入量，還要使用強心利尿，減輕心臟負荷的藥物，促進水的排出?；颊叱讼拗扑臄z入量，還應該限制鈉鹽的攝入量，鈉鹽攝入過多會加重水鈉潴留。
  語音時長 01:12”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-12-04 7783次

• 慢阻肺病人每日飲水量是多少
  一般慢阻肺患者每日飲水量在2000毫升左右，2000毫升左右是正常人需要的生理飲水量。對于慢阻肺患者是一種長期慢性消耗性疾病，如果患者出現有并發癥，如心衰時，這時他的入水量就要有所限制，如果慢阻肺患者病情比較重，出現有嚴重的呼吸困難，這時可以叮囑患者多次少量的飲水，因為過度的呼吸通過呼吸道水分流失的相對比較多見一點，因此建議這樣的患者可以多次飲水，每次飲水量不建議過多，總體飲水量大約在2000多毫升即可。所以具體的慢阻肺病人每日需要量多少，還是因人而異。如果沒有出現明顯的心衰，慢阻肺病人達到每日所需要的生理量即可，如果出現心衰，他的飲水量是根據他心衰的程度來進行飲水量的控制，所以不同慢阻肺病人具體飲水，還是要根據每位患者自身的差異以及病情輕重來決定。
  語音時長 01:50”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-07 3306次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 小兒重度腹瀉失水量是多少
  小兒重度腹瀉，由于吐瀉的次數多、量大，會引起重度的脫水，一般重度脫水，表示有10%以上的體重減少，或相當于體液丟失100一120ml/kg的損失量，重度脫水會出現皮膚彈性極差，哭時無淚，尿量極少或無尿，嚴重者或出現低血壓、甚至休克的癥狀。
  張雪蓮 主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2019-01-01 2504次

• 急性左心衰竭氧濃度是多少
  急性左心衰竭氧濃度一般是6-8L/min。急性心力衰竭發生后，低氧血癥會引起急性肺水腫。急性心力衰竭發生后，首先給予鼻導管吸氧，一般高流量，約6-8L/min，或通過酒精濕化降低肺泡張力。酒精濃度一般在30%-50%左右。對于急性心力衰竭患者，如果上述高流量吸氧仍不能糾正低氧血癥，除了糾正心力衰竭外
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 578次

• 急性左心衰竭患者吸氧流量是多少
  急性左心衰竭患者吸氧流量一般為鼻導管吸氧6-8升/分鐘，屬于高流量吸氧。若出現急性左心衰竭的相關癥狀，建議遵醫囑使用藥物進行治療。急性心力衰竭的氧流量建議選擇高流量吸氧，即約鼻導管吸氧6-8升/分鐘。對于病情特別嚴重的患者，可使用面罩和呼吸機持續給氧加壓，以增加肺泡內的壓力，并可選擇坐直呼吸。該種方
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 981次