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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4486次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7601次

• 右心衰出現(xiàn)下肢水腫如何緩解
  當右心衰出現(xiàn)下肢水腫時一般建議給予利尿劑，常用的主要有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。另外一種有新型的托伐普坦也可以減輕心水腫對心臟的負擔。利尿劑是心衰中能夠唯一一個控制體液潴留的藥物，但是它不能作為單一治療。我們在利尿的同時還需要對病人進行積極治療，如肺部疾病，盡可能消除誘因，常見的主要是呼吸道感染，一般需要積極的抗感染治療。在此基礎上使用利尿劑需要注意監(jiān)測患者的電解質(zhì)，同時患者還要嚴格控制入量，避免體內(nèi)水鈉潴留導致心臟負擔過重而出現(xiàn)憋喘癥狀的加重。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 2819次

• 冠心病會出現(xiàn)下肢水腫嗎
  冠心病會出現(xiàn)這樣的情況，會有引起下肢水腫的現(xiàn)象，但是排除冠心病以外也有可能是因為肝病、腎病、內(nèi)分泌等疾病所引起的，建議最好去醫(yī)院查明病情，再對癥治療，以免錯過最佳的治療時間。而冠心病，目前的治療方法有藥物治療、手術治療和介入治療的方法，藥物治療是所有治療的基礎，如果癥狀不明顯可以選擇藥物保守治療，目前市面上治療冠心病的藥物很多，分為中藥治療和西藥治療兩種。
  語音時長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 1954次

• 右心衰出現(xiàn)下肢水腫如何緩解
  病情分析：右心衰的患者如果出現(xiàn)下肢水腫，可以用利尿劑，或者是將原有的利尿劑加量，減輕水鈉潴留。另一方面，飲食也要注意控制水和鈉鹽的攝入。還要積極的抗心衰治療。意見建議：患者晚上睡覺的時候，建議把下肢適當抬高可以促進靜脈回流，減輕水腫，平時白天也不要長時間坐著或者是長時間的站著。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1401次

• 出現(xiàn)下肢水腫該怎么辦如何鑒別呢
  病情分析：通常情況下病人出現(xiàn)下肢水腫是可以通過補充白蛋白的方式來進行治療的，另外病人也可以適當?shù)奶Ц呦轮纳瓢Y狀。期間病人可以通過彩超或者肝腎功能的檢查來進行鑒別。意見建議：建議患者首先一定要明確引起下肢水腫的病因，如果是靜脈方面的問題可以應用一些活血化瘀的藥物來控制病情的發(fā)展。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1302次

• 左心衰竭患者可能會出現(xiàn)下肢水腫嗎
  左心衰竭患者通常會出現(xiàn)下肢水腫的情況。左心衰竭患者由于心輸出量減少導致腎灌注減少，腎血流量減少會增加水和鈉的吸收增加，從而出現(xiàn)下肢水腫的情況。此外，患者長期患有左心衰竭可進一步導致右心衰竭，最終導致全心衰竭，右心衰竭會導致體循環(huán)回流受阻，使靜脈壓升高，也會出現(xiàn)下肢水腫的情況。如果患者長期患有左心衰竭
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 163次

• 左心衰竭會不會出現(xiàn)下肢水腫
  左心衰竭患者可能會出現(xiàn)下肢水腫，還可能會導致肺水腫。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導致的一種現(xiàn)象，通常是因為各種疾病因素或者感染因素等導致左心衰竭的產(chǎn)生。左心衰竭的患者一般會表現(xiàn)出肺水腫、下肢水腫、呼吸困難等癥狀，因為左心衰竭的患者會導致血液循環(huán)過慢，血液淤積在下肢，從而就會導致下肢水腫的現(xiàn)象發(fā)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 151次