羊水栓塞,主要是指女性在分娩過程當中,羊水突然進入母體的血液循環,從而引起的急性肺栓塞、過敏性休克或者是彌漫性血管內凝血以及腎功能衰竭,或是猝死的分娩并發癥。
羊水栓塞,大多發生在足月分娩或者是在懷孕之后10到14周的鉗刮手術中,其死亡率高達80%以上,而且是臨床上孕產婦死亡的重要原因之一。
羊水栓塞,主要是指女性在分娩過程當中,羊水突然進入母體的血液循環,從而引起的急性肺栓塞、過敏性休克或者是彌漫性血管內凝血以及腎功能衰竭,或是猝死的分娩并發癥。
羊水栓塞,大多發生在足月分娩或者是在懷孕之后10到14周的鉗刮手術中,其死亡率高達80%以上,而且是臨床上孕產婦死亡的重要原因之一。
1、抗過敏,出現過敏性休克,應該應用大劑量皮質激素,常選用地塞米松靜脈注射。
2、吸氧,應爭取行正壓持續給氧,至少用面罩給氧和使用人工呼吸機供氧,可減輕肺水腫,改善腦缺氧及其他組織缺氧。
3、解除肺動脈高壓,供氧只能解決肺泡氧壓,而不能解決,肺血流低灌注,必須盡早解除肺動脈高壓,才能根本改善缺氧,預防急性右心衰竭,末梢循環衰竭和急性呼吸衰竭,常用的藥物有氨茶堿、罌粟堿、阿托品、苯妥拉明等。
4、抗休克,及時的擴充血容量,糾正酸中毒,調整血管緊張度。
5、防治DIC。
6、預防心力衰竭。
7、防治多器官損傷。
8、及時正確應用抗生素。
9、產科處理。
1、羊水栓塞的產婦,有可能死亡。
2、產婦可能會因缺氧導致嚴重的腦損傷,如癱瘓、癡呆、失語、大小便失禁等。
3、患者后期可出現少尿或無尿,這是腎臟受損的表現。
4、此外,還可能因大出血導致子宮切除、席漢綜合征等。
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