氣管切開(kāi)術(shù)后氣管內(nèi)肉芽形成是造成氣管狹窄,拔管困難的主要原因。
其形成的原因,第一考慮長(zhǎng)期氣管插管,導(dǎo)致氣管內(nèi)粘膜水腫壞死有關(guān),從而形成肉芽。
第二,氣管切開(kāi)后,吸痰操作不規(guī)范,比如吸痰時(shí)吸痰管伸入過(guò)長(zhǎng),反復(fù)的捅吸,捻轉(zhuǎn),動(dòng)作粗暴,吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng),吸痰過(guò)頻繁,反復(fù)刺激,可造成氣管內(nèi)粘膜的損傷,并發(fā)嚴(yán)重感染,進(jìn)而形成肉芽組織造成氣管狹窄。