胃穿孔屬外科的急腹癥，是一種比較常見(jiàn)的、也是比較嚴(yán)重的胃部疾病。多是由潰瘍部位嚴(yán)重，引起胃酸和胃蛋白酶增多，導(dǎo)致潰瘍部位的胃壁破裂發(fā)生穿孔。如果胃穿孔后不能及時(shí)治療，致使大量胃液流入腹腔內(nèi)，會(huì)引起嚴(yán)重的出血癥狀，并導(dǎo)致休克，如不能及時(shí)救治會(huì)危及生命。
胃穿孔嚴(yán)重嗎
范阿童副主任醫(yī)師
盤(pán)錦市中心醫(yī)院全科
2019-03-1310220次
概述：
治療原則：
胃穿孔的主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛，部分病人伴有惡心、嘔吐、全身軟弱、口干，并刺激橫膈引起呃逆、心悸氣短、尿量減少、體溫升高、血壓開(kāi)始下降，病情發(fā)展至最后可出現(xiàn)中毒休克等癥。胃穿孔嚴(yán)重者需要在6-12小時(shí)內(nèi)做胃大部分切除手術(shù)來(lái)抑制胃酸分泌；空腹穿孔或無(wú)腹膜炎的小穿孔，可禁食采取保守治療，并給予輸液補(bǔ)充水和電解質(zhì)，使用抗菌藥物防止繼發(fā)感染。
飲食注意：
胃穿孔的患者多是由于日常飲食不規(guī)律，常暴飲暴食引起的胃酸和胃蛋白酶分泌增多，誘發(fā)胃穿孔。所以患者一定要注意飲食規(guī)律，要定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，便于消化以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。平時(shí)要少吃一些油膩、生冷、辛辣、刺激性強(qiáng)的食物，避免刺激消化道粘膜，引起腹瀉和消化道炎癥，否則會(huì)加重胃穿孔的病癥；多補(bǔ)充含有維生素C的蔬菜水果等，因?yàn)榫S生素C可有效保護(hù)胃黏膜，并發(fā)揮胃的功能，增強(qiáng)胃的抗病能力，如油菜、黃瓜、西紅柿、西蘭花、獼猴桃、橙子等，都是不錯(cuò)的選擇。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話(huà)，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。
01:29
丁文蘊(yùn)
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3567次
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療，后果還是很?chē)?yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 4090次
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔是胃潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，很容易誘發(fā)胃穿孔。胃穿孔治療不及時(shí)就能導(dǎo)致死亡，如果是慢性穿孔，進(jìn)展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起黏連和瘺管，亦常需外科手術(shù)治療，休克癥狀的胃穿孔初期，患者常有一定程度的休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。潰瘍病人進(jìn)食不能快，要細(xì)嚼慢咽，平時(shí)也不能過(guò)饑，粗糙，過(guò)冷，過(guò)熱和刺激性大的食品，如辣椒胡椒，濃茶等都要避免，同時(shí)要戒煙戒酒。疼痛劇烈時(shí)，可進(jìn)食一段時(shí)間的豆?jié){或牛奶，少吃多餐，每天五到八次，病情好轉(zhuǎn)后可改稀飯和面條，逐步恢復(fù)到正常飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-07-03 45112次
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔比較嚴(yán)重，因?yàn)槲复┛椎幕颊撸瑫?huì)出現(xiàn)胃內(nèi)容物的滲出，發(fā)生化學(xué)性的腹膜炎。這種情況下，部分患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，并且伴有壓痛以及反跳痛。對(duì)于部分較嚴(yán)重的患者，還會(huì)出現(xiàn)全身的炎癥反應(yīng)，而表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)，以及部分患者出現(xiàn)感染性的休克。所以，對(duì)于胃穿孔的患者，特別是在飽食狀態(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者，需要及時(shí)的予以腹腔鏡下的探查，或者是予以剖腹探查手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，需要進(jìn)行穿孔部位的修補(bǔ)，或者是予以胃大部切除手術(shù)，并且在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，進(jìn)行胃腸吻合手術(shù)。患者在手術(shù)之后，還要及時(shí)的予以白蛋白等血制品的補(bǔ)充，避免出現(xiàn)低蛋白血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-12-23 2845次
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔起病急驟、變化快、病情重，需要緊急處理。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層漿膜層而發(fā)生的穿孔。常見(jiàn)的癥狀有：第一，突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，腹痛是胃穿孔的最初、最經(jīng)常和最重要的癥狀，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或者穿孔部位，呈刀割樣或燒灼樣疼痛第二，胃穿孔可以引起休克的癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和病人可出現(xiàn)中毒性休克的現(xiàn)象。第三，惡心嘔吐。因胃穿孔疾病比較急，變化比較快，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)感染性休克甚至危及患者的生命，所以胃穿孔還是比較嚴(yán)重的一種急腹癥，需要緊急處理。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-12-10 2301次
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致，患者突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，重者可發(fā)生感染（中毒）性休克。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 1801次
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胃癌引起胃穿孔嚴(yán)重嗎胃癌引起的胃穿孔當(dāng)然嚴(yán)重，胃癌一旦引發(fā)患者出現(xiàn)胃穿孔，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，而且，有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)導(dǎo)致患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，這時(shí)候要引起足夠的重視才行，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)上腹部突發(fā)的劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，建議患者不要貽誤病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-28 1172次
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嚴(yán)重胃穿孔如何治療嚴(yán)重胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴(yán)重胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)影響到生命安全，所以說(shuō)，患者千萬(wàn)不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-04 736次
