兒童急性慢性型再生障礙性貧血的區別主要是發病緩急不同,病情嚴重程度不同,進展情況不同。
急性型再生障礙性貧血起病急、病情重、進展快。貧血情況一般較重,常有明顯乏力、頭暈、心悸等,且呈進行性加劇。患兒出血傾向重,可有皮膚紫癜,口腔黏膜及齒齦出血、鼻出血、消化道出血等表現,部分患兒眼底出血而致視力障礙,顱內出血而危及生命。患者常伴嚴重感染,發熱呈持續高熱,以口腔及呼吸道感染最多見。亦可見皮膚、泌尿道、肛周等感染,常合并敗血癥。
慢性型再生障礙性貧血病及緩慢、病情較輕、進展慢。貧血呈一般較輕,可見頭暈、疲乏、心悸,活動后明顯,輸血后可改善癥狀。患兒的出血輕,皮膚可有散在出血點,內臟出血較為少見。部分患兒也可有感染癥狀,但與急性型相比,感染易于控制。該病的病程長,患兒如果反復出血可致含鐵血黃素沉著,皮膚可呈灰暗。