異位妊娠是指受精卵在子宮腔外植入和發育的異常妊娠過程,俗稱宮外孕,其中以輸卵管妊娠最為常見。宮外孕的發生對女性的健康有影響,需要引起重視。
那么,當出現什么癥狀的時候需要到醫院就醫呢?
當出現停經、腹痛、陰道出血、暈厥與休克、腹部包塊等癥狀時,需要到醫院進行就醫。
1、停經:在發現宮外孕時一般在停經6~8周左右,還有20%~30%患者主訴無停經史,多是把宮外孕的不規則陰道流血誤認為月經。
2、腹痛:腹痛是宮外孕患者的主要癥狀,多數發生在宮外孕發生流產或破裂之前,常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感,常伴有惡心、嘔吐等。若血液局限于病變區,主要表現為下腹部疼痛,當血液積聚于直腸子宮陷凹時,可出現肛門墜脹感。隨著血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹擴散,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
3、陰道流血:陰道流血發生率約60%~80%,胚胎死亡后,常有不規則陰道流血,為暗紅或深褐色,量少呈點滴狀,一般不超過月經量,少數患者陰道流血量較多,類似月經。
4、暈厥與休克:由于腹腔內出血及劇烈腹痛,輕者出現暈厥,嚴重者出現失血性休克。出血量越多越快,癥狀出現越迅速越嚴重,有時與陰道流血量不成正比。
5、腹部包塊:宮外孕流產或破裂時所形成的血腫存在時間較久者,由于血液凝固并與周圍組織或器官,如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網膜等,發生粘連可形成包塊,包塊較大或位置較高者,腹部可觸及。
宮外孕的危險性非常大。宮外孕是婦產科常見的急腹癥,可能導致孕婦喪失生育能力甚至發生死亡。生長在宮外的胚胎到達一定周數后可能發生破裂,引起大量出血,導致孕婦陷入休克狀態。比如,胚胎位于宮角時可能在懷孕10周、12周左右發生破裂。如果搶救不及時、診斷不是特別明確、不能及時手術,那么可能造成死亡。所以,孕婦應在懷孕40天左右通過超聲檢查確定胎兒的位置。如果血HCG非常高,但宮內未發現胚胎,那么應懷疑宮外孕的可能,需在醫生的指導下進行相應的處理。
那么,去醫院時應注意哪些事項?
1、就診科室:如果病情危急、癥狀比較嚴重,需及時前往急診科就診。如果是孕期出現不適,應當去產科就診。
2、材料準備:當出現上述癥狀的時候,需要及時到醫院進行就診。需要提前進行預約掛號,并且攜帶身份證、醫保卡、就醫卡等。就診時,需行婦科檢查,要穿寬松、方便穿脫的衣物。同時需要注意的是患者可能需住院觀察,家屬可提前做相關準備。也需要注意如果近期有就診經歷,請攜帶相關病歷、檢查報告、化驗單等。近期若服用一些藥物來緩解癥狀,可攜帶藥盒,帶給醫生進行查看。還需要注意盡可能安排家屬陪同就醫,要提前準備想要咨詢的問題清單。