懷孕是每個女生成為母親的必經之路,一想到有一個小生命由自己孕育,與自己血脈相連,是不是感覺很幸福呢?但是你知道嗎,除了正常的妊娠,還有可能是宮外孕,也就是受精卵在子宮體腔以外著床。發生宮外孕是很可怕的,稍有不慎就有可能會導致孕婦死亡等嚴重后果,所以我們需要警惕宮外孕,定期進行產檢。宮外孕在醫學上稱為異位妊娠,是指因受精卵輸送回宮腔的時間延遲、輸卵管炎癥造成受精卵在輸卵管內運行受阻、子宮破裂等多種因素,導致胚胎生長在在子宮腔外的情況。其中,胚胎停留在輸卵管者稱為輸卵管妊娠,停留于腹腔里的為腹腔妊娠,生長于卵巢上的叫做卵巢妊娠。此外,剖宮產瘢痕妊娠、宮頸妊娠等也屬于宮外孕的情況。
那么,宮外孕會有哪些癥狀呢?
宮外孕多以停經、腹痛、陰道流血等為主要癥狀,嚴重者可能出現暈厥、休克。
1、停經:患者有6-8周停經史,還有20%-30%患者主訴無停經史,把宮外孕的不規則陰道流血誤認為月經或者是因月經僅逾期幾天而不認為是停經。
2、腹痛:腹痛是宮外孕患者的主要癥狀,由于胚胎在子宮體腔外逐漸增大,常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生宮外孕流產或破裂時,可突然感覺一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果血液局限于病變區,主要表現為下腹部疼痛,當血液積聚于直腸子宮陷凹時,可出現肛門墜脹感。血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹擴散,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
3、陰道流血:陰道流血的發生率約為60%-80%,胚胎死亡后,常有不規則陰道流血,顏色暗紅色或深褐色,量少,呈點滴狀,一般不超過月經量,少數患者陰道流血量較多,類似月經。
4、暈厥與休克:患者由于腹腔內出血及劇烈腹痛,輕者可出現暈厥,嚴重者可出現失血性休克。出血量越多越快,癥狀出現越迅速越嚴重,可與陰道流血量不成正比。
需要注意在宮外孕早期,未發生流產及破裂時,臨床表現大多數是不明顯的,診斷也較為困難,需要進行輔助檢查,如血人絨毛膜促性腺激素和經陰道超聲等,對于宮外孕的早期診斷有重要價值。發生流產及破裂后,大多可以根據患者的臨床表現確診。確診宮外孕后要及時就診治療,醫生會根據患者的具體情況來決定治療方式,如手術治療、藥物治療和期待治療等。
需要明確宮外孕導致妊娠終止的情況非常常見,而且部分手術可能會造成患者不孕,這可能會對患者心理產生很大的影響。因此,建議家屬及時與患者溝通,了解患者的心理動態,及時疏導患者的不同心理情緒,幫助患者樹立積極的心態。患者還需要正確認識疾病,做好心理建設工作,避免影響病情或引起心理疾病,必要時可進行心理咨詢。