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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7147次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3523次

• 圍產期心肌病嚴重嗎
  圍產期心肌病比較嚴重。圍產期心肌病的患者，在癥狀表現上輕重不一，輕的可能會僅僅有心電圖的變化，沒有任何癥狀，重的會發展為難治性心力衰竭，甚至導致死亡，臨床表現主要是常發生在產褥期，也就是產后三個月內出現癥狀，在妊娠晚期比較少見，在妊娠最后三個月發病者幾乎是沒有的。另外，患者的臨床表現主要是左心室心力衰竭的癥狀，大部分會有心悸，呼吸困難，咳嗽，端坐呼吸等癥狀，另外，有三分之一的病人會有咳嗽，咯血，胸痛，腹痛的現象，并伴有心律失常，其中以房性早搏，室性早搏，室上性心動過速比較多見，房室傳導阻滯比較少見。患者有可能會出現相應器官梗死的癥狀，比如肺動脈栓塞，腦栓塞等，肺動脈栓塞出現以后患者會有胸痛，呼吸困難，咯血，缺氧的癥狀，另外，有可能引起右心衰竭，休克甚至猝死，腦梗塞以后會出現偏癱，昏迷，另外，患者會出現下肢水腫，肝臟增大等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3176次

• 圍產期心肌病能活多久
  圍產期心肌病，如果發現及時治療及時的話，注意安靜，增加營養，服用維生素類藥物，針對心衰可使用洋地黃、利尿劑以及血管擴張劑，對有栓塞的應該使用抗凝劑，一般情況下，通過積極的治療都能夠好轉，甚至有一些患者能夠痊愈，不影響到生活質量，也不會影響的壽命。但是如果圍產期心肌病比較重，比如說在短時間內，就出現了嚴重的心衰，心腔擴大明顯，出現了類似擴張型心肌病的改變，這種情況如果治療不及時，患者就可能會出現急性左心衰，有可能會導致嚴重的心律失常，對于這種情況，患者本身有一定的基礎疾病，就有可能會危及患者生命，主要就是急性心衰發作，然后患者有可能會出現呼吸衰竭，甚至出現惡性心律失常，直接導致患者出現死亡。所以說針對圍產期心肌病，一定要早期發現，早期規范的治療，才能夠有效的預防心衰，以及惡性心律失常的發生。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 4236次

• 圍產期心肌病會復發嗎
  病情分析：圍產期心肌病是不太容易復發的，它是妊娠和生產有關系的一種性疾病。在一般情況下經過治療一年就可以完全恢復了。意見建議：平時可以吃保護心臟，改善心臟代謝物的輔酶Q10，聽取醫生建議3~5年，避免再次妊娠。因為很容易出現復發的情況，會威脅到女性的生命安全。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-03-04 1601次

• 圍產期心肌病能自愈嗎
  病情分析：圍產期心肌病一般情況下不會自愈的，要早發現早治療，如果治療及時多數患者預后比較好。可以給予一些對癥治療，同時還要注意護理。意見建議：圍產期心肌病患者通過對癥治療加上護理多數可以治愈。護理方面要注意休息，多吃好消化的食物，少食多餐避免暴飲暴食，要低鹽低脂飲食。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1701次

• 圍產期心肌病
  基本特征是心肌病變、主要表現為充血性心力衰竭。妊娠期婦女在產前3個月至產后6個月內出現心臟擴大、心力衰竭癥狀。1.心臟擴大：左室擴大為主。2.心力衰竭：表現為進行性加重的勞力性呼吸困難和體循環淤血體征。3.心律失常：各種類型心律失常均有，室早和房顫最多見。4.栓塞：腦、肺、腎動脈栓塞最常見。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-13 5166次

• 圍產期心肌病產后會復發嗎
  圍產期心肌病產后一般情況下不會復發，如果再次妊娠還可能會復發。圍產期心肌病是指患者在妊娠晚期及產后半年內出現的一種心臟疾病，而且圍產期心肌病的病因還沒有完全的明確，患有危險性心肌病的患者通常沒有心臟病的表現，但是會在孕晚期或產后突然出現全身乏力、憋氣、呼吸困難、胸悶心悸等癥狀，一般情況下會在活動后出
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 147次