概述:
闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎常見的原因,闌尾管腔阻塞主要是由于管壁內豐富淋巴濾泡的明顯增生,其次是糞石阻塞,異物、炎性狹窄、寄生蟲、腫瘤等引起。闌尾管腔阻塞后,闌尾腔內壓力升高,細菌生長繁殖并分泌內外毒素,損害黏膜形成潰瘍,細菌穿過黏膜引起感染。根據急性闌尾炎的臨床特征和病理解剖學變化,可分為四種類型,急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。
并發癥及其表現:
一、出血:多因闌尾系膜結扎線松脫所致,常發生在術后二十四小時內,病人如有面色蒼白、血壓下降等內出血的表現,或是腹腔引流管有血液流出,應立即將病人平臥,并報告醫生。
二、切口感染:是術后常見的并發癥,表現為術后三到五天體溫升高,切口疼痛。
三、腹腔膿腫:炎癥滲液積聚而形成,表現為術后體溫升高,或下降后又上升,并有腹痛、腹脹、腹部包塊或排便排尿改變等。
四、腸瘺:多因闌尾殘端結扎線松脫或術中誤傷盲腸所致,表現為發熱、腹痛、少量糞性腸內容物從腹壁傷口流出。
飲食注意:
闌尾炎術后需要等腸胃恢復蠕動之后,腸道排氣后方可進食,應攝入營養豐富易消化的食物,以流食、半流食為主,比如各種粥類、湯類,注意禁食生、冷、辛辣刺激的食物,注意飲食衛生。