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鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎癥的刺激引起下鼻甲黏膜水腫,或鼻腔自身調節(jié)下,一側下鼻甲代償性肥大。

鼻甲肥大癥狀以鼻塞較重,多為持續(xù)性,常張口呼吸,嗅覺多減退,鼻涕稠厚,多呈黏液性或黏膿性。鼻內鏡檢查可觀察鼻甲狀態(tài),同時鼻腔通氣檢查,鼻阻力及聲反射鼻腔測量也可反映鼻腔內形態(tài)。鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異,危害極大,當影響鼻腔的生理功能時會出現呼吸障礙,引發(fā)血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降、胸痛、胸悶、精神萎靡等,甚至會并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發(fā)癥。而當鼻炎未能得到及時治療影響嗅覺黏膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不到香臭等氣味。

對于輕型的鼻甲肥大患者,選擇減充血劑滴鼻,如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或丙酸倍氯米松鼻氣霧劑噴鼻,但應注意藥物的禁忌證和使用方法。下鼻甲與中鼻甲肥厚的建議縮小鼻甲體積,改善通氣,局部注射硬化劑,或者冷凍、微波、射頻消融等。一般治療無效,或黏膜顯著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下緣,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。

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