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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23189次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9873次

• 青霉素能褪風(fēng)濕熱嗎
  青霉素不能退風(fēng)濕熱，只是治療風(fēng)濕熱鏈球菌感染的一種抗生素。風(fēng)濕熱是由鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，如果風(fēng)濕熱患者此時(shí)明確存在鏈球菌感染的證據(jù)，就需要積極地抗鏈球菌感染治療。首選青霉素類藥物，一般是芐星青霉素，如果對(duì)青霉素耐藥或者是過(guò)敏，可以改用頭孢類藥物或者羅紅霉素、紅霉素這些藥物抗感染治療。而治療關(guān)節(jié)炎、心臟炎這些癥狀的藥物，一般是選用阿司匹林和強(qiáng)的松，阿司匹林可以緩解關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，而強(qiáng)的松主要是治療心臟炎。根據(jù)患者的癥狀需要維持治療一段時(shí)間，等病情好轉(zhuǎn)，心臟癥狀逐漸消失以后才可以逐漸的停用藥物。為了防止風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，患者一般在初次病情治愈以后仍然繼續(xù)預(yù)防風(fēng)濕熱再發(fā)，通常選用的是芐星青霉素，風(fēng)濕熱是一個(gè)可以治療的疾病，他的最嚴(yán)重后果就是出現(xiàn)瓣膜性心臟病和慢性心功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 1820次

• 青霉素急性風(fēng)濕熱
  急性風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染后引起的一種人體自身免疫反應(yīng)性的疾病，對(duì)確診為鏈球菌感染的患者，應(yīng)該進(jìn)行早期的青霉素治療。青霉素對(duì)溶血性鏈球菌有效，它的作用機(jī)理主要是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，而發(fā)揮殺菌的作用。使用的方法是成人肌肉注射一天是80到200萬(wàn)單位，分3到4次給藥，靜脈滴注，一天是200到2000萬(wàn)單位，分兩到四次給藥。注意使用青霉素之前須詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)，要避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。急性風(fēng)濕熱期間應(yīng)該臥床休息，有利于減輕心臟的負(fù)擔(dān)，飲食上以易于消化而富于營(yíng)養(yǎng)的食物為原則，有心衰者應(yīng)該進(jìn)行的低鹽飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2019-01-25 1687次

• 風(fēng)濕熱青霉素過(guò)敏嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，所以是需要應(yīng)用有效的抗生素進(jìn)行治療的。一般首選青霉素，如果青霉素過(guò)敏的話，也可以選用其他的一些抗生素，比如紅霉素或者克林霉素，頭孢類的抗生素等。意見建議：也要根據(jù)患者具體的病情應(yīng)用一些對(duì)癥處理的措施，一定要注意休息清淡飲食，放松心情，避免勞累，積極的配合治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1301次

• 風(fēng)濕熱打青霉素好嗎
  風(fēng)濕熱的治療上，主要就是應(yīng)用抗菌藥物，通常首選青霉素，如果青霉素過(guò)敏的話，再考慮應(yīng)用紅霉素或者其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如，阿奇霉素，克林霉素，克拉霉素等藥物或者頭孢菌素類抗生素，另外還需要應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物，以及糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 1803次

• 風(fēng)濕熱口服青霉素有哪些
  風(fēng)濕熱患者可以口服的青霉素主要包括阿莫西林以及氨芐西林，這兩種藥物均為口服青霉素制劑。在臨床用藥中，當(dāng)如果患者還是有明確的鏈球菌感染灶時(shí)，一般主張使用靜脈滴注青霉素進(jìn)行治療，這樣治療起效時(shí)間更快，效果更好，如果對(duì)青霉素過(guò)敏，可以改用頭孢菌素類或者紅霉素族的抗生素進(jìn)行治療，風(fēng)濕者在初次發(fā)作時(shí)，要用這種
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 297次

• 青霉素治療風(fēng)濕嗎
  青霉素是目前治療風(fēng)濕熱的首選藥物。目的是消除咽部鏈球菌感染，避免風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作。目前，青霉素仍被公認(rèn)為是殺滅鏈球菌最有效的藥物。通常應(yīng)用40萬(wàn)單位肌肉注射，每日兩次，療程十到十四天。過(guò)敏者可選用紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者頭孢菌素類抗生素。另外，對(duì)于風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)損害，也可以聯(lián)合抗風(fēng)濕藥物
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 341次