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概念

慢性支氣管炎簡稱慢支,是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月或者更長時(shí)間,連續(xù)兩年或兩年以上,并排除具有咳嗽、咳痰或喘息癥狀的其他疾病。

病因和分期

本病的病因尚不完全清楚,可能與多種因素與機(jī)體自身因素長期相互作用的結(jié)果。

1.吸煙:是最重要的環(huán)境發(fā)病因素。

2.職業(yè)粉塵、化學(xué)物質(zhì)、空氣污染 均可促進(jìn)慢性支氣管炎的發(fā)病。

3.感染 :病毒、支原體、細(xì)菌等感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要原因之一。

4.其他因素:免疫功能紊亂,氣道高反應(yīng)性,植物神經(jīng)功能紊亂,年齡增大等機(jī)體因素均與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

慢性支氣管炎按病情進(jìn)展分為三期,急性發(fā)作期,慢性遷延期和臨床緩解期,不同分期治療的側(cè)重點(diǎn)不同。

治療建議:

慢性支氣管炎的治療目的在于減輕和消除癥狀,防止肺功能損害,促進(jìn)康復(fù)。

在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)控制感染和祛痰止咳為主。伴喘息時(shí)應(yīng)給予解痙平喘等治療。

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選用抗感染藥物。常用左氧氟沙星、羅紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素。

止咳祛痰 常用溴己新、乙酰半胱氨酸,鹽酸氨溴索等解痙平喘 對于喘息性慢支,常用支氣管舒張劑進(jìn)行解痙平喘。

霧化治療,可選用抗感染藥物,祛痰藥,解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療,與加強(qiáng)局部消炎和稀釋痰液的作用。

緩解期治療,注意避免各種致病因素,如吸煙,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則進(jìn)行扶正固本方藥。三伏貼也行

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