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尿濃縮與稀釋是怎樣實現的

尿液的濃縮與稀釋主要靠髓袢“U”形管的逆流倍增機制和髓質滲透壓梯度完成。在“U” 形管的降部,水分隨著滲透壓梯度被逐漸轉運至間質而鈉離子和氯離子不被通透,管腔內鈉離子和氯離子濃度滲透壓逐漸升高,至頂端達最高,而在“U”形管升部隨著鈉離子和氯離子被轉運至間質而水分子不被通透,管腔內滲透壓逐漸降低,然后再進入下一個逆流倍增循環,這樣尿液被逐漸濃縮。 

尿素除在近端小管50%被重吸收外,在髓袢、遠端小管均不能通透,這樣到達髓質集合管的尿素濃度達到最高,然后尿素從髓質集合管進入髓質間質,髓質間質的尿素有部分再進入髓袢管腔,形成“尿素再循環”,保證了髓質滲透壓梯度的形成。

尿液濃縮與稀釋的意義在于:①保證了原尿中大部分水分被重吸收:人體正常情況下的原尿高達150L左右,除部分水分被近端小管吸收外,通過尿液的濃縮與稀釋過程,使終尿僅為原尿的1%左右,從而保證了機體水平衡;②通過尿液的濃縮與稀釋,在絕大部分水分被重吸收 的同時使濾過的代謝廢物能被完全排出體外。

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