癲癇大發(fā)作時首先要保持呼吸道通暢，將患者頭偏向一側(cè)，及時清理口腔分泌物和吸痰，牙關(guān)緊閉者應放置牙墊，防止舌咬傷，發(fā)紺患者提示缺氧，需要給予鼻導管或面罩吸氧，必要時氣管切開或輔助人工呼吸。同時要監(jiān)測呼吸，脈搏和血壓，體溫，嚴密觀察生命體征，放置床邊護欄，防止墜床。抽血監(jiān)測患者血氣分析、血常規(guī)、降鈣素原、電解質(zhì)、血漿乳酸、心肌酶等。在控制癲癇癥狀時依據(jù)各項檢查結(jié)果給予補液，抗感染等。
癲癇大發(fā)作時怎么處理
李建紅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-09-153845次
概述：
對癥用藥建議：
出現(xiàn)癲癇大發(fā)作時最有效的藥物是地西泮注射液，可以立即給予靜脈注射，靜注后1～3分鐘起效，開始靜注后迅速經(jīng)血流進入中樞神經(jīng)，作用快，但轉(zhuǎn)移進入其他組織也快，作用消失也快。該藥主要在肝臟代謝，長期用藥有蓄積作用。其次苯巴比妥肌肉注射作為地西泮注射后的長效維持用藥，發(fā)作完全控制后逐漸過渡到口服抗癲癇藥物，待口服抗癲癇藥物達到血藥濃度后停用苯巴比妥注射液。
飲食注意：
合理飲食是癲癇病的注意事項中重要的內(nèi)容，飲食切忌過饑或過飽，勿暴飲暴食，否則可能引起癲癇發(fā)作。少喝興奮性飲料如咖啡、可樂等。忌酒，因為飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮，容易誘發(fā)癲癇。在癲癇病的治療過程中，需長期服用抗癲癇藥物，而某些抗癲癇藥物容易引起骨質(zhì)疏松，因此，在飲食上，應補充高鈣食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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癲癇大發(fā)作癥狀癲癇所謂的大發(fā)作，這是個老的術(shù)語，其實現(xiàn)在嚴格說來，都不怎么提大發(fā)作、小發(fā)作了，但是老百姓還這么說，所謂大發(fā)作的話，就是全身抽了、口歪眼斜、眼睛上翻、口吐白沫、四肢強直、抽搐，這也就所謂的大發(fā)作。其實癲癇有很多是不大發(fā)作的，有很多小發(fā)作，所謂大發(fā)作就是犯發(fā)的程度比較大了，看上去癥狀比較嚴重了，所以這個叫大發(fā)作，它是很多其他類型癲癇的一個發(fā)展到比較嚴重的程度，或者說擴散的一個結(jié)果，就是我們臨床上管它叫GTCS，叫全身強直-陣攣發(fā)作，它是癲癇的一種發(fā)作類型，僅此而已。
01:06
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-12-04 4101次
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什么是癲癇大發(fā)作癲癇的大發(fā)作其實是民間一種通俗的說法，在醫(yī)學上通常是指全面性強直陣攣發(fā)作，這種主要的原因就是因為腦子里邊癲癇的放電快速傳導到兩個大腦半球，導致整個大腦半球這種同步或者進同步的放電，引起這種全身的這種抽搐一樣的表現(xiàn)。臨床中它可能比較常見的表現(xiàn)就是突然的意識喪失，伴有驚叫或者這種四肢的抽搐，伴有抽搐時候出現(xiàn)抖動，甚至出現(xiàn)口吐白沫表現(xiàn)，那這種癲癇的全面性發(fā)作，如果是成人的話它可能由于各種各樣的病因，比如說缺血、缺氧、皮層發(fā)育不良這種腦的膠質(zhì)瘤、腦炎、外傷、腦血管病等等。如果出現(xiàn)這種癲癇的全面性發(fā)作，要積極的進行治療，比較常見的可以用藥物包括像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等藥來進行治療，當然了臨床也會根據(jù)它的發(fā)作，來選擇的藥物來進行治療，如果兩種以上的藥治療，它癲癇還不能控制的話，那這個時候就需要考慮外科手術(shù)的治療，對于藥物治療效果不好的外科手術(shù)通常能夠起到非常好的治療效果。
01:54
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-24 2162次
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癲癇大發(fā)作時怎么處理如果患者出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，這些患者在發(fā)作的時候，家屬一定要將患者搬到比較空曠的地方，以及比較柔軟的地方，可以將患者放置在床上，以免患者出現(xiàn)肢體的損傷，患者如果出現(xiàn)發(fā)作容易出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，所以要在患者的口腔內(nèi)放置筷子或者壓舌板，以降低患者出現(xiàn)舌咬傷的風險?；颊呷菀壮霈F(xiàn)惡心嘔吐，所以一定要將患者的頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物造成窒息和吸入性的肺炎。容易出現(xiàn)肢體的陣攣和抽搐，這個時候家屬不要去掐患者的人中，也不要去動患者的肢體，以免患者出現(xiàn)骨折。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-22 1347次
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癲癇大發(fā)作處理第1點，患者在癲癇大發(fā)作時，一定要保證患者呼吸道的通暢，要把患者的頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物導致患者出現(xiàn)窒息，可以解開患者的衣扣。如果患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難，需要給患者氣管插管，使用呼吸機輔助呼吸。第2點，癲癇在大發(fā)作時不要驚慌，不要使勁的扯拉患者，以免導致患者出現(xiàn)肌肉拉傷以及骨折。第3點，需要盡快地建立靜脈通路，及時用藥物控制癲癇，在臨床上通常選用經(jīng)典的苯二氮卓類藥物，起效是比較快的，但是要注意這些藥物有可能引起呼吸抑制。語音時長 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-09-02 1856次
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癲癇大發(fā)作時怎么處理病情分析：癲癇病患者出現(xiàn)疾病大發(fā)作的時候，應當及時將患者挪移到比較空曠安全的地方，避免由于癲癇病發(fā)作磕碰，導致出現(xiàn)磕傷或者撞傷。同時，應當保持癲癇病患者的呼吸道暢通，避免出現(xiàn)呼吸困難。此外，還需要及時給患者注射地西泮等藥物來控制病癥。意見建議：如果家中有癲癇病患者，最好學習一些急救的知識，同時，避免癲癇病患者獨自一個人外出或者獨自在家，以免癲癇病發(fā)作的時候沒有得到相應的處置。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-09-23 1203次
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癲癇大發(fā)作怎么處理病情分析：患者突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣，常伴尖叫、面色青紫、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進入昏睡狀態(tài)。意見建議：癲癇發(fā)作時所采取的保護或者治療措施應根據(jù)病人的發(fā)作類型而定，如果是不伴有意識喪失的部分性發(fā)作，不必太擔心，病人或者家屬最好能記錄病人發(fā)作時的癥狀或感覺；如果是有意識喪失的癲癇病人，突然發(fā)作時要避免受外傷，保持呼吸道暢通；如果病人處于癲癇持續(xù)狀態(tài)，需及時送醫(yī)院救治。
李洪君
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-21 1502次
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癲癇病大發(fā)作的處理癲癇病的大發(fā)作又稱為全身性強直陣攣發(fā)作，對全身性強直陣攣發(fā)作的患者，要注意要立即扶著患者躺下，有床能躺在床上是，如果沒有床，要及時地扶著他在原地躺下。因為癲癇大發(fā)作的患者大多會突然出現(xiàn)意識喪失，注意防止患者的跌傷和碰傷，同時要保持患者的側(cè)臥，因為癲癇大發(fā)作的患者大多會從口中噴出分泌物、唾液甚至是嘔吐
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 211次
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癲癇大發(fā)作的治療首先來講，癲癇大發(fā)作一般的表現(xiàn)都是口角歪斜、口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等等，如果有這種情況發(fā)生，一般情況下都是癲癇的大發(fā)作，如果之前已經(jīng)發(fā)作過，有先兆發(fā)作的患者應及時的告知家屬或周圍人，有條件或者時間的，可以將患者扶到床上，來不及了，就讓他順勢躺下，防止突然的意識喪失導致跌傷，從而引起一些腦部外
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 75次
