類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要影響關節滑膜,導致關節炎癥、疼痛、腫脹和功能障礙。查體在類風濕性關節炎的診斷中占據重要地位,通過觀察關節形態、活動度及壓痛情況,結合實驗室檢查,可以準確評估病情并制定治療方案。
一、查體表現
類風濕性關節炎患者查體時通常會出現關節腫脹、疼痛、局部溫度升高以及關節活動受限等癥狀。特別是在手指、腕、肘、肩、膝、踝等關節處,可能出現明顯的紅腫熱痛表現。
二、診斷要點
1、關節表現:多發性、對稱性關節炎,尤其是近端指間關節和掌指關節。
2、晨僵現象:持續時間通常超過1小時。
3、關節外表現:如類風濕結節、血管炎等。
三、治療策略
類風濕性關節炎的治療旨在緩解疼痛、控制炎癥、保護關節功能。常用藥物包括:
1、非甾體抗炎藥:如布洛芬、吲哚美辛,用于緩解疼痛和炎癥。
2、免疫抑制劑:如甲氨蝶呤,用于控制疾病進展。
四、注意事項
1、定期監測藥物副作用。
2、配合物理治療和康復訓練。
3、保持積極心態,配合醫囑進行治療。
類風濕性關節炎的查體診斷是綜合評估病情的重要環節,合理的治療方案能有效控制病情,提高患者生活質量。