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• 胸腔積液鑒別診斷

  胸腔積液有很多種類型，有炎癥性反應的、有滲出性的、有漏出性的，不管如何，出現胸腔積液以后必須要搞清楚病因，所以需要通過鑒別診斷。如果是結核引起的，他會是胸腔大量的滲出液。如果是胸導管破裂引起的，他會是大量的乳糜液。如果是低蛋白血癥引起的，他會有大量的漏出液。所以通常的情況下，跟我們的病因是直接關聯的。通過病因的分析，可以進行一個明確的診斷。同時根據不同的病因，進行對癥處理，這樣治療就會達到事半功倍的效果了。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9443次

• 小兒胸腔積液有哪些護理診斷

  小兒胸腔積液，對于早期，就是我們包括抗感染等治療，得到很好的效果。當然，在治療期間護理也是很重要的，就包括就是，如果說采取穿刺治療，我們需要進行傷口的護理，然后對于胸腔閉式引流，需要引流管的護理，所以說小兒胸腔積液的治療，護理很重要。然后對于一些，比如一些先天性的畸形，引起的這種胸腔積液，比如乳糜胸等，我們后期護理更為重要，作為家屬我們需要知道，不能隨便更換奶粉，這是最為重要的。然后就是定期隨診，還有就是對于胸腔積液的孩子，達到治愈條件回家以后，我們作為家屬也需要知道，做好定期隨訪、定期復查，這是最為重要的，因為防止由于孩子出現反復，出現再次胸腔積液的情況，沒有得到注意，可以繼續加重的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-15 2249次

• 胸腔積液的診斷
  對于胸腔積液的診斷，主要依據臨床癥狀，體征和影像學檢查，臨床癥狀有胸悶，氣促，發干，咳嗽的一些癥狀，如果積液量比較大，還有胸痛的表現。在心電監護儀通常可以看到患者有明顯的低氧，就是說血氧飽和度非常的低，做血氣分析也可以看到血氧飽和度偏低。另外，結合體征，如果是大量的胸腔積液，還有胸壁的壓痛，甚至有桶裝胸的出現。在影像學檢查上，主要依據胸片和肺部ct，我們先拿胸片解釋，如果是有胸腔積液的話，胸片上在肺下緣可以看到液平面，然后可以看到肋膈角消失了，出現這樣的我們就可以確定是胸腔積液，如果是比較多的胸腔積液，還是建議早期的穿刺引流。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-03 2064次

• 胸腔積液的診斷
  胸腔積液可以區分原發性和繼發性兩種，原發是使原發病在胸膜本身，繼發是繼發于其他的一些器官的病變，中量以上的胸腔積液其實診斷起來并不困難，癥狀和體征也比較明顯。少量的積液僅表現為肋膈角變鈍，有時容易和胸膜粘連相混淆，體征上應該和胸膜增厚相鑒別，聽診呼吸音減弱，但是往往伴有胸廓的扁平或凹陷，肋間隙變窄，氣管向患側移位，b超和ct檢查可以確定有沒有胸腔積液，確定胸腔積液以后要盡快地進行診斷性的穿刺，區別胸腔積液的性質。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 2267次

• 如何診斷胸腔積液
  病情分析：診斷胸腔積液需要進行影像學檢查，包括胸部X線平片、胸部CT檢查、胸部磁共振檢查等。必要時需要做PET-CT檢查，以便找出具體病因。其次，胸廓聽診也對診斷胸腔積液有幫助。胸腔穿刺能將胸液抽出來，進行生化檢查，確定病原微生物的種類。意見建議：患者疑似發生胸腔積液時，建議及時去正規的醫院就診，同時控制活動量，避免增加氧耗量，引起嚴重呼吸困難。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-18 1302次

• 怎么診斷胸腔積液
  胸腔積液的病人一般有胸痛，胸悶，發熱及咳嗽等癥狀。到醫院來就診時，首先會行胸部正位片檢查，如果考慮胸腔積液，有時候還需要行胸部ct，進一步明確診斷。如果需要明確胸腔積液的性質，或者緩解胸悶癥狀，則需要行胸穿，抽取胸腔積液進行化驗。所以要診斷胸腔積液，行胸部正位片檢查，或者胸部ct以及胸水彩超，都可以診斷胸腔積液。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 2202次

• 胸腔積液的診斷和鑒別診斷
  第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區別漏出液還是滲出液，根據抽出來的積液的常規和生化來確定，根據積液的比重，蛋白質、白細胞數來確定，比重是以1.018為界，蛋白是以三十克每升為界，白細胞數是以五百乘以十的六次方為界，小于以上界線的漏出液，反之是滲出液。第三，尋
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 368次

• 發生胸腔積液后如何明確病因診斷
  發生胸腔積液后明確診斷則可以完善相關檢查，如行血常規，血沉以及結核抗體，PPD試驗，腫瘤標志物以及胸部CT等，并結合胸腔積液穿刺行相關化驗檢查，如胸水常規，胸水生化以及胸水找脫落細胞或結核桿菌等綜合病史以及上述檢查情況明確胸腔積液性質。如患者血常規示白細胞增高而臨床癥狀伴有發熱，咳嗽，咳痰，胸痛，而
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 82次