當強直性脊柱炎的患者進行實驗室檢查時，其結(jié)果常表現(xiàn)為血清C-反應蛋白高、血沉增快、HLA-B27陽性、類風濕因子為陰性；在進行血常規(guī)檢查時，可顯示血紅蛋白不同程度的降低、白細胞和血小板增高、白蛋白減低；或骶髂關節(jié)CT提示雙側(cè)骶髂關節(jié)的蟲噬樣破壞改變等，這些檢測結(jié)果都可以診斷其患有強直性脊柱炎。
怎么查是不是強直性脊柱炎
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-12-252953次
概述：
臨床癥狀：
強直性脊柱炎患者的骶髂關節(jié)及脊柱受累后，可表現(xiàn)為腰背疼痛、僵硬、腰部活動受限，前后左右彎腰和轉(zhuǎn)動受限。疼痛科放射至臀部及大腿后側(cè)。髖關節(jié)病變常較為嚴重，在滑膜炎期可出現(xiàn)疼痛，患者走路可呈鴨步、碎步表現(xiàn)，出現(xiàn)頭前屈，臀后屈，膝前彎的三彎癥，且不能平臥，頸項強直不能隨意轉(zhuǎn)動，改變視線時連身轉(zhuǎn)現(xiàn)象。
強直性脊柱炎的晚期，患者的炎癥基本消失，疼痛和晨僵癥狀反而減輕，而以關節(jié)畸形和強直為主，腰椎生理曲度消失，脊柱向后凸，呈現(xiàn)駝背畸形時，脊柱X線片呈現(xiàn)竹節(jié)狀改變。頸椎固定在前屈位，髖關節(jié)和膝關節(jié)不能伸直，不能下蹲。
治療：
對于強直性脊柱炎，現(xiàn)在沒有根治的方法。但是患者如果能夠及時確診并進行合理的治療，一般是可以達到控制癥狀并改善預后情況的。患者可以通過非藥物治療、藥物治療如非甾體抗炎藥和抗風濕藥等藥物以及手術治療等進行綜合治療，緩解患者的疼痛和發(fā)僵的癥狀，控制或減輕炎癥的發(fā)生，患者要保持良好的姿勢，防治脊柱或關節(jié)發(fā)生變形，在必要時要矯正畸形的關節(jié)，以達到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
強直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。
01:47
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-16 6692次
-
強直性脊柱炎怎么鍛煉強直性脊柱炎鍛煉，其實我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對抗性的，或者劇烈的那種運動鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個是叫打打太極拳，這個可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實最好的，強直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因為游泳的話，它可以讓你全身的關節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。
01:23
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 3393次
-
怎么查是不是強直性脊柱炎確診是否為強直性脊柱炎，主要通過下面幾方面。第一根據(jù)患者的癥狀，強直性脊柱炎主要表現(xiàn)為炎性腰背部疼痛，比如患者的疼痛發(fā)生在40歲以前，起病非常隱匿，癥狀一般在3個月以上，伴有明顯的背痛、晨僵，活動以后可以減輕。其次，體格檢查，患者的骶髂關節(jié)以及脊柱旁肌肉有壓痛是比較早的陽性體征。隨著病變進展，患者可能出現(xiàn)腰椎前凸變平或者是腰椎后凸畸形，脊柱的各個方向活動度明顯受限。第三，影像學檢查，一般是針對骶髂關節(jié)的X線片或者CT、磁共振檢查，了解有沒有骶髂關節(jié)炎癥。另外還可以化驗HLA-B27，這個指標陽性更支持強直性脊柱炎的診斷。語音時長 01:22”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-25 2766次
-
怎么查是不是強直性脊柱炎可以通過實驗室檢查、影像學檢查確診是不是強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是自身免疫性疾病，病因不是很明確，如果進行實驗室檢查項目，比如hlab27陽性，血沉、C反應蛋白升高，但是這些指標沒有特異性。影像學檢查的項目有很多種常用的，有X線檢查，患者在早期即可出現(xiàn)骶髂關節(jié)的X線改變，是本病診斷的重要依據(jù)。強直性脊柱炎早期表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎，到了晚期可以出現(xiàn)骶髂關節(jié)間隙狹窄消失發(fā)生骨性強直，本病在早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松形成椎間體的骨橋，成為竹節(jié)樣脊柱，如果X線檢查不清楚，可以做CT或核磁共振檢查，明確確診。語音時長 01:30”
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-08-03 1025次
-
怎么查是不是強直性脊柱炎病情分析：當患者疑診為強直性脊柱炎時，要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、腰椎活動度下降等一些表現(xiàn)。實驗室檢查方面，HLA-B27陽性、類風濕因子陰性，急性期還會出現(xiàn)C反應蛋白增高、血沉增快；影像學檢查方面通過骶髂關節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時確診并進行合理的治療，可以達到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-22 702次
-
如何查強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽性，骶髂關節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關節(jié)的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關節(jié)的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
任靜靜
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-29 1303次
-
脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關節(jié)炎導致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強直，一般會首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段，患者的脊柱
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 206次
-
脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)，其典型表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱活動度減少。然而，脊柱變直也可能由于長期不良姿勢、脊柱退行性變或其他
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
