可以根據臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、腹部超聲等進行判斷是不是胃穿孔。
1、臨床癥狀:
胃穿孔可能是因為外傷、醫源性損傷、胃潰瘍等原因導致胃壁全層破裂、穿透腹腔造成的一種腹腔污染的消化科疾病。患者主要會出現腹痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。
2、體格檢查:
主要包括腹部的視診、觸診、叩診和聽診。視診一般會發現患者表情痛苦、不敢活動、腹式呼吸減弱或消失等。當醫生用手觸診腹部時會出現壓痛,叩擊腹部時,腹肌會呈木板樣強直。聽診時可發現肝濁音界縮小或消失,可有移動性濁音、腸鳴音減弱或消失等異常體征。
3、實驗室檢查:
主要為血常規檢查,進行該項檢查,可以用于評估腹腔內感染的程度。
4、X線檢查:
是利用X線掃描對腹部進行檢查,如果有胃穿孔的現象,會發現胃內氣體可進入小網膜囊。
5、腹部超聲:
胃腸道穿孔往往會表現出腹腔內有游離氣體和腹腔積液,進行超聲檢查能夠幫助醫生明確腹腔內液體積聚的位置,也可以確定是否存在胃穿孔。
通過以上方式判斷確診后,需要及時的遵醫囑進行規范治療,比如可以行單純穿孔縫合術、胃大部分切除術等手術治療。