重度痤瘡的治療需要綜合運用多種藥物來減輕炎癥、控制感染并促進皮膚修復。
1、異維A酸
異維A酸是治療重度痤瘡的首選藥物之一。它可大幅減少皮脂分泌,抑制痤瘡丙酸桿菌生長并促使皮膚細胞正常角化。不過要注意,使用它可能會導致皮膚干燥、脫屑等副作用,而且孕婦禁用。
2、抗生素
對于重度痤瘡伴有明顯感染的情況,抗生素不可或缺。常用的有四環素類抗生素,如多西環素、米諾環素等,還有大環內酯類抗生素,如紅霉素、阿奇霉素。這些抗生素能有效消滅痤瘡丙酸桿菌,減輕炎癥反應。
3、抗雄激素藥物
若痤瘡因雄激素水平過高而加重,像螺內酯、達英-35這類抗雄激素藥物有重要作用。它們通過降低體內雄激素水平,減少皮脂分泌,從而改善痤瘡癥狀。
4、過氧苯甲酰
過氧苯甲酰是一種強氧化劑,它能夠釋放活性氧來殺滅痤瘡丙酸桿菌,同時去除皮膚表面多余油脂。一般將其作為輔助治療藥物,與抗生素等聯合使用可增強治療效果。
5、光療及激光治療
除了藥物治療,光療及激光治療也屬于重度痤瘡的有效治療手段。特定波長的光線作用于皮膚時,能夠減輕炎癥、促進皮膚修復并減少痤瘡瘢痕形成。
綜上所述,重度痤瘡治療要綜合多種藥物與治療方法,患者應在醫生指導下規范用藥,并定期復診調整治療方案。