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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12044次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13577次

• 冠狀動脈鈣化需吃藥嗎
  冠狀動脈鈣化一般不需要吃藥。冠狀動脈鈣化是指血液中的鈣質(zhì)沉積在冠狀動脈壁，導(dǎo)致冠狀動脈管壁僵硬，彈性減退。如果沒有冠狀動脈硬化，管腔沒有狹窄，單純鈣化對心臟供血影響不大，也沒有有效的藥物治療。但是如果同時有冠狀動脈粥樣硬化或者有冠狀動脈硬化的危險因素，像高血壓，糖尿病，高血脂等，就需要積極的用藥控制危險因素，包括使用降壓藥，降糖藥，降脂藥，將這些危險因素控制好。如果同時伴有動脈粥樣硬化，抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀也需要長期使用，如果沒有上述問題，單純冠狀動脈鈣化不需要吃藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-10 16516次

• 冠狀動脈狹窄
  可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷，來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10188次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準(zhǔn)確一些。意見建議：預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 7611次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  病情分析：飲食方面首先應(yīng)該選擇流食，遠(yuǎn)離刺激性較強(qiáng)的食物，遠(yuǎn)離豆制品。同時盡可能多休息，不要勞累過度。另外適當(dāng)選擇新鮮蔬果，幫助補(bǔ)充纖維素。意見建議：建議患者保證情緒的穩(wěn)定，避免由于情緒起伏過大，從而影響身體康復(fù)。另外，建議患者在術(shù)后做好保暖措施，防止感染病毒。術(shù)后密切留意身體狀況，如果出現(xiàn)感染等情況，應(yīng)該盡快就醫(yī)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1002次

• 如何查冠狀動脈
  可以通過心電圖、CT檢查、冠狀動脈造影、血管內(nèi)超聲以及心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)的方式查冠狀動脈。冠狀動脈是心臟供血以及供氧最重要的通道，如果患者的冠狀動脈出現(xiàn)了異常的情況，就有可能會影響全身的血液循環(huán)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體不適的情況，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了疑似冠狀動脈異常的癥狀，就需要及時進(jìn)行檢查。心電圖：心電圖
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 373次

• 冠狀動脈吃藥能吃洋蔥嗎
  冠狀動脈吃藥通常能吃洋蔥，但是要注意攝入量，不要吃得過多。洋蔥是一種常見的蔬菜，洋蔥中通常含有豐富的微量元素以及礦物質(zhì)成分，患者適當(dāng)?shù)某匝笫[，有助于補(bǔ)充體內(nèi)所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，也有助于提高自身的免疫力，所以冠狀動脈吃藥能吃洋蔥，但是要注意攝入量，避免對腸胃造成負(fù)擔(dān)，引起腸胃疾病。常見的冠狀動脈疾病有冠
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 114次