肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可有病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏，及藥物所致。肺炎也是最常見的感染性疾病之一，以細菌性肺炎最為常見。在抗菌藥物應用以前細菌性肺炎對兒童及老年人的健康威脅極大，抗菌藥物出來以后，肺炎的病死率明顯下降。但近年來盡管應用強力的抗菌藥物和有效的疫苗肺炎，但總體病死率不再下降，甚至有所上升。因此肺炎如不及時治療，依然可以威脅到人民的健康，具有一定的危險性。
肺炎嚴重嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-278626次
概念：
評估嚴重程度：
如果肺炎診斷成立，就要進行病情的評估。肺炎嚴重性決定于三個主要因素：局部炎癥程度，肺部炎癥的擴散和全身的炎癥反應。
重癥肺炎的診斷標準包括以下幾點：1.主要標準，需要有創(chuàng)機械通氣；感染性休克需要血管收縮劑治療。2.次要標準：呼吸頻率大于等于30次；氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）小于等于250；多肺葉浸潤；意識障礙/定障礙；氮質(zhì)血癥（BUN≥20mg/dl）；白細胞減少（WBC≤4×10*9/L）；血小板減少（血小板<10×10*9/L）；低體溫（T<36）；低血壓，需要強力的液體復蘇。符合一項主要標準或三項次要標準以上者即可診斷為重癥肺炎。
治療：
抗感染治療是肺炎治療最主要的環(huán)節(jié)。細菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗性治療和針對病原菌治療。青壯年和無基礎疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者常用青霉素類、第1代頭孢類。特別強調(diào)不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，可以選用喹諾酮類抗生素。老年人、有基礎疾病的或者需要住院的社區(qū)獲得性肺炎，常用喹諾酮類、第二、三代頭孢類、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。
重癥肺炎的治療，首先應選擇的強力抗生素，并應足量、聯(lián)合用藥。肺炎抗菌藥物療程至少5天，大多數(shù)患者需要7~10天或更長療程。
預防：
加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，減少危險因素，如吸煙酗酒。預防感冒，加強營養(yǎng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒肺炎嚴重嗎新生兒的生命力和抵抗力，相對都是弱很多的，所以一般而言，新生兒的肺炎都還是比較嚴重的。當然新生兒肺炎也是，比較常見的臨床的現(xiàn)象，比方說他吸入了羊水，或者是嗆了奶，這種肺炎的話，一般不是特別的嚴重，因為主要是一些，化學性的物質(zhì)，比方說奶液或者羊水，嗆到肺部，產(chǎn)生局部的化學性的炎癥的刺激。這種情況一般經(jīng)過治療，不會有太多的并發(fā)癥，或者后遺癥。當然有一些新生兒的肺炎，是細菌感染導致的，而且這種菌又是比較嚴重的耐藥菌的話，這種肺炎治療起來，就會比較困難，癥狀也會比較嚴重，有可能要經(jīng)過長時間的抗感染治療，才能得到恢復，像這種新生兒肺炎的話，可能就比較嚴重一些。
01:17
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院
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兒童大葉性肺炎嚴重嗎大葉性肺炎是一個特征性的，由肺炎球菌感染引起來的疾病，它通常侵犯到整個肺葉，所以在拍胸片的時候，可以表現(xiàn)一個葉的肺呈現(xiàn)腫脹，通氣受限制。至于說大葉性肺炎，跟其他的支氣管肺炎這些比較，大葉性肺炎它涉及的面會更廣，影響會更大，所以相對嚴重程度會更嚴重。但是其實所有的肺部炎癥，它都有個急性高峰期和一個后續(xù)的恢復期，所以只要渡過高峰期以后，那么后期恢復期也都能夠慢慢恢復。所以通常這些炎癥反應，對于生病來說，都是重要的一個過程，所以都算是一個嚴重情況。
01:13
俞鋼
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2018-12-11 36191次
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肺炎嚴重嗎首先，肺炎分為很多種，最常見的為細菌性肺炎，常見的致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌或者是非典型致病菌，其它的還有些真菌肺炎，間質(zhì)性肺炎。不同的肺炎預后是不相同的，例如細菌肺炎一般預后良好，經(jīng)過積極的治療可完全恢復正常，非典型致病菌預后也非常良好，但是需要的時間，治療的時間可能比較長。但間質(zhì)性肺炎，病因不夠明確，臨床治療效果差，預后也效果差，病情會逐漸加重，后期可出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至危及生命。語音時長 1:01”
郭福瑩
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2018-08-03 12459次
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小兒肺炎嚴重嗎小兒肺炎跟成人肺炎不一樣，相對于小兒肺炎來說是比較嚴重的疾病，因為肺炎為嬰兒時期重要的常見病，是我國住院小兒患者當中處于第一位的疾病，也是小兒死亡的第一位原因，嚴重威脅小兒的健康，是我國小兒四病防治之一，所以積極的治療小兒肺炎這個十分重要，而且通常小兒肺炎年齡越小，相對病情發(fā)展的快，而且病情相對也是越來越重，因為小兒肺炎不光有輕癥肺炎，而且很容易變成重癥肺炎，重癥肺炎不光有呼吸系統(tǒng)的癥狀，還可能會累及消化，循環(huán)，神經(jīng)，血液等各個系統(tǒng)，出現(xiàn)比如腦炎，腦膜炎等嚴重的合并癥，而且可能會出現(xiàn)膿胸，膿氣胸，肺大泡等并發(fā)癥，所以必須引起足夠的重視。語音時長 1:38”
李艷梅
副主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018-06-05 3865次
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肺炎嚴重嗎肺炎如果不及時治療，會出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的情況，還容易出現(xiàn)呼吸衰竭等癥狀，出現(xiàn)肺炎的情況一定要及時去內(nèi)科做相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療，按時吃藥，平時要注意休息，在飲食上不要吃辛辣刺激油膩的食物，多喝水，保持身心愉悅。
郭英
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任運江
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郭兮恒
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