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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因為肝臟合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導致的。常見的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個時候白蛋白代謝、排泄過多可以導致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統疾病，比如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發性骨髓瘤這種情況也可以出現白蛋白降低。白蛋白降低的時候經常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 14551次

• 肩周炎診斷標準

  要想診斷肩周炎，其實并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關節的疼痛，肩關節的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關節外旋的時候，肩關節活動受限，肩關節外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學檢查上，我們可以通過肩關節的核磁，發現肩關節囊的增厚，肩關節囊的腋隱窩的變小，通過肩關節的超聲檢查，還可以發現肩關節囊活動受限。所以要想診斷肩關節肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因為有糖尿病的患者，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內分泌代謝情況。

  

  01:34
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2020-04-16 4026次

• 華氏巨球蛋白血癥診斷依據
  華氏巨球蛋白血癥的英文名稱叫WM，是一種少見的以血清單克隆IgM為主要特征的惰性淋巴細胞腫瘤，發病率比較低。臨床表現高度一致，容易引起漏診和誤診。診斷依據主要是血清存在單克隆IgM免疫球蛋白，骨髓中可以見到典型的淋巴漿細胞。對于是否存在相關的臨床癥狀，診斷也不一樣。如果只存在血清單克隆IgM診斷為igmmgus；如果符合前兩條，診斷為冒煙型華氏巨球蛋白血癥。只有符合相關的臨床表現，才診斷為癥狀性的華氏巨球蛋白血癥。對于免疫表型可發現CD19、CD20、CD22和CD25陽性。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 3028次

• 華氏巨球蛋白血癥分期
  華氏巨球蛋白血癥是目前公認比較少見的一種漿細胞疾病。該病的預后有5個獨立的預后因素。對于年齡大于65歲，血紅蛋白小于等于115克每升，血小板計數小于等于100乘以10的9次方每升，而β2微球蛋白大于3毫克每升，血清M蛋白大于70克每升，這些項目以上各項為1分。根據這五個因素可以分為3個危險組。對于低危組，一般是零分或者是1分，而且年齡是小于等于65歲。中危組主要是2分，或者是年齡大于65歲。高危組是大于2分。三組的5年生存率分別為87％、68％和36%。同時研究顯示MYD88、L265P突變的狀態也是它的總體的預后因素。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 2924次

• 華氏巨球蛋白血癥是癌癥么
  病情分析：巨球蛋白血癥不是癌癥，患者不要給自己太大的心理壓力，它是一種惰性較慢的疾病，可以通過服用美羅華、留可然或者萬可等藥物來控制病情，防止病情進一步的惡化。平時飲食要清淡為主，少吃辛辣刺激的食物，少抽煙喝酒，不要熬夜，對于緩解病情是有幫助的。意見建議：需要注意一些特殊人群需要在醫生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現不良反應。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-17 4004次

• 巨球蛋白血癥是癌癥嗎
  有的患者如果出現了身體亞健康的癥狀，應該進行身體檢查和治療等，如果出現了不同程度的身體虛弱和身體乏力的癥狀，通過使用血液檢查的方法，進行疾病的判斷，也可以選擇B超或者CT檢查的方法來確診病情。如果出現了巨球蛋白血癥的現象對患者的影響也是非常大的，應該針對性的治療疾病，巨球蛋白血癥并不是癌癥，所以不要過于擔心和焦慮。巨球蛋白血癥是由于遺傳性疾病導致的這一現象，或者可能會引起身體乏力，或者出現了體重明顯減輕的癥狀，也可能會導致高粘滯綜合征的產生，可以選擇用藥的方法來控制病情的發展。巨球蛋白血癥用常規藥品治療效果并不是非常理想，可以選擇使用手術或者化療的方法來進行調理，有效的控制病情的發展，在治療疾病的同時，應該有一個好的生活規律，可以輔助緩解病情，預防死亡。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-17 3701次

• 華氏巨球蛋白血癥診斷依據
  華氏巨球蛋白血癥診斷依據是血清存在單克隆IgM免疫球蛋白，骨髓中可以見到典型的淋巴漿細胞。針對這種疾病的診斷，主要就是根據臨床表現，結合血常規、骨髓來確診。在臨床表現上主要是有貧血、出血傾向、系統癥狀、血液粘度增高。另外，患者典型的
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 376次

• 華氏巨球蛋白血癥遺傳嗎
  華氏巨球蛋白血癥屬于血液病的一種，確切的病因現在還不清楚。巨球蛋白血癥可在家族及同卵雙胞胎中發病，所以推測很可能與遺傳因素有關。華氏巨球蛋白血癥很有可能會遺傳，對于環境因素病毒感染比如肝炎病毒感染，在巨球蛋白血癥中的發病作用現在還不明確。平時應加強自身的免疫力，注意護肝，減少外界因素對肝臟的損傷，積
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 219次