胃穿孔是腹外科最常見的急腹癥。主要為突發(fā)性的上腹部刀割樣疼痛，繼而彌漫全腹，形成彌漫性腹膜炎。胃穿孔的原因是胃潰瘍和應激性潰瘍引發(fā)的。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層、漿膜層，最后穿透胃而發(fā)生穿孔。還有胃癌、外傷、吸煙、酗酒、飲食過飽、長期使用糖皮質激素都可導致胃穿孔。
胃穿孔是什么原因導致的
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2019-08-028567次
概述：
對癥用藥建議：
胃穿孔的治療，對于無腹膜炎發(fā)生的小穿孔以及空腹穿孔。采用保守治療方法，禁食、放置胃管抽吸胃內容物，輸液補充水與電解質，應用抗菌藥預防腹腔繼發(fā)感染，可以用頭孢哌酮加生理鹽水，靜脈輸液，再補充適量的氯化鉀。對于飯后穿孔的，由于穿孔之后大量胃液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎，以及中毒性休克。這要要立即手術，如不及時搶救可危及生命。
飲食注意：
平時飲食要少吃腌制食物，不要吃生冷刺激性的食物，如咸菜，咸鴨蛋，辣椒，蔥姜蒜等。飲食要定時定量，細嚼慢咽，少吃多餐，不要吃太粗造的食物。可以吃點新鮮的、富含維生素c的蔬菜水果，如蘋果、香蕉、橙子、小白菜、油菜、菠菜等。適量吃點瘦肉、雞蛋、牛奶，補充蛋白質。平時要注意防寒，胃部受涼后會使胃的功能受損。為了預防急性胃穿孔，不要暴飲暴食，飽餐后，要散散步，不要做彎腰、下蹲或其他過度用力的動作。
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