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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22963次

• 肝硬化的主要并發(fā)癥

  肝硬化有很多的并發(fā)癥，其中比較重要的有五大并發(fā)癥：第一個是肝性腦病，也就是以往所說的肝昏迷。第二個是肝性肺病，肝性肺病是因為肝硬化，門脈高壓所誘發(fā)的，呼吸功能的一種障礙，會出現(xiàn)持續(xù)的低氧血癥。第三個還有肝硬化相關(guān)的，食道胃底靜脈曲張，以及與之相關(guān)的上消化道大出血，這種出血明顯的要重于潰瘍的出血。第四個還有肝硬化腹水。肝硬化腹水是最為常見的肝硬化并發(fā)癥，也是為一般的群眾所最熟知的并發(fā)癥。患者出現(xiàn)肝硬化腹水之后，腹部有異常的膨大，四肢是消瘦的，排便有一些不太痛快，腹部青筋暴露，這是它的典型臨床表現(xiàn)。第五個還有我們醫(yī)療工作者，特別重視的叫肝腎綜合征。也就是沒有原發(fā)的腎臟疾病，但是因為晚期的肝硬化，出現(xiàn)了腎臟的，從功能性到器質(zhì)性的改變。這五大并發(fā)癥是肝硬化最為常見的并發(fā)癥。

  

  01:39
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 9157次

• 慢性阻塞性肺氣腫最主要
  阻塞性肺氣腫是指終末細支氣管遠端的肺組織彈性下降，容積擴大，含氣量增多的一種病理狀態(tài)。嚴(yán)重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥，進而發(fā)展為肺源性心臟病，后出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。阻塞性肺氣腫，常為氣管炎、慢性支氣管炎的并發(fā)癥。是一種嚴(yán)重影響勞動人民健康的常見病，多發(fā)病。及時診斷，及時治療，可延緩發(fā)生肺動脈高壓及肺源性心臟病。另外，紙煙含有多種有害成分。如焦油、尼古丁、一氧化碳等，吸煙者，即神經(jīng)氨酸含量增多，可抑制支氣管粘膜纖毛活動，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡細胞的作用。
  語音時長 1:40”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-02 1860次

• 慢性阻塞性肺氣腫主要的并發(fā)癥
  慢性阻塞性肺氣腫，最主要的而且比較常見的并發(fā)癥有以下幾點：1、呼吸衰竭，以二型呼吸衰竭為主在低氧血癥的前提下，合并了二氧化碳的儲留。2、肺性腦病，慢阻肺肺氣腫的病人部分可以出現(xiàn)嗜睡等肺性腦病。3、慢性肺源性心臟病。4、慢阻肺肺氣腫的病人可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。5、慢阻肺肺氣腫的病人可以出現(xiàn)焦慮癥。6、慢阻肺肺氣腫的病人可以并發(fā)胃腸道的缺血缺氧性腸病。7、慢阻肺肺氣腫的病人，因為長期的慢性缺氧，可以并發(fā)高血紅蛋白血癥。8、慢阻肺肺氣腫的病人是肺部以及其他身體重要部位的腫瘤的高危人群。
  語音時長 01:40”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-22 3473次

• 慢性阻塞性肺氣腫常見并發(fā)癥
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的常見并發(fā)癥有慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭，診斷慢性肺源性心臟病以及自發(fā)性氣胸可以通過胸部的x線檢查，針對呼吸衰竭可以進行動脈血氣分析的檢查。意見建議：確診為慢性阻塞性肺疾病，應(yīng)該定期到門診復(fù)查肺功能，按照醫(yī)生的意見規(guī)律服用藥物。若病情有進展的話，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，可以做動脈血氣分析檢查看是否并發(fā)呼吸衰竭。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-02 1201次

• 慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥是什么
  主要有：肺氣腫最常見的并發(fā)癥就是自發(fā)性的氣胸，它臨床表現(xiàn)是突然加劇的呼吸困難伴有明顯的胸痛、發(fā)紺，叩診患者呈鼓音，呼吸音減弱或者消失；呼吸衰竭，阻塞性肺氣腫，進展形成COPD，也就是說我們常說的慢性阻塞性肺疾病時，肺功能嚴(yán)重受損，可以出現(xiàn)呼吸衰竭；肺炎性心臟病可以引起有右心室肥大、右心室衰竭，患者應(yīng)該積極的治療慢性阻塞性肺氣腫，防止這些并發(fā)癥的產(chǎn)生，當(dāng)出現(xiàn)阻塞性肺氣腫時應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查并加以治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2401次

• 慢性阻塞性肺氣腫主要的并發(fā)癥
  慢性阻塞性肺氣腫是由于長期吸煙，或者反復(fù)的呼吸道感染，以及長期接觸污染的空氣等原因?qū)е陆K末端的細支氣管彈性減弱，管腔變窄，肺組織長期過度充氣膨脹的一種肺部慢性阻塞性疾病，以長期反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，氣喘和呼吸困難為主要表現(xiàn)，伴有胸廓前后徑增寬，呈桶狀改變。長期反復(fù)發(fā)作的慢性阻塞性肺氣腫如果得不到有效
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 2697次

• 慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥
  慢性阻塞性肺氣腫常見并發(fā)癥如下：第一，慢性的呼吸衰竭，常在該病急性加重時發(fā)生，癥狀可明顯加重，出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥，具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。第二，自發(fā)性的氣胸患者如出現(xiàn)突然加重的呼吸困難，伴有明顯的口唇發(fā)干，患側(cè)肺部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱可考慮自發(fā)性的氣胸。第三，慢性肺源性的心臟病
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 272次