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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6590次

• 診斷甲亢要看哪個(gè)指標(biāo)

  診斷甲亢主要看甲狀腺功能的指標(biāo)，包括總的三點(diǎn)甲狀腺原氨酸、游離三碘甲狀腺原氨酸、總的甲狀腺素、游離甲狀腺素以及甲狀腺激素這五個(gè)指標(biāo)。甲亢主要表現(xiàn)為三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素以及游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺激素這四個(gè)指標(biāo)升高，促甲狀腺激素減低。甲亢除了甲狀腺指標(biāo)異常之外，還會(huì)合并有甲狀腺腫大、突眼、怕熱、心慌、出汗等臨床癥狀。也可以檢查甲狀腺超聲，甲狀腺超聲表現(xiàn)為甲狀腺腫大、血流豐富、呈火海樣的改變，甲亢的治療有口服藥治、放射性碘131治療以及手術(shù)治療。一般大多數(shù)采用口服藥治療，在口服藥治療失效的情況下，可以采用放射性碘131治療。

  

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  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 10101次

• 臨床診斷與病理診斷哪個(gè)準(zhǔn)
  臨床診斷是指臨床醫(yī)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，患者的癥狀、體征等表現(xiàn)作出的一種診斷。而病理診斷是指病理醫(yī)生根據(jù)臨床所送的標(biāo)本，經(jīng)過取材、脫水、制片、染色等一系列程序做成病理切片，在顯微鏡下觀察，并作出診斷的一種檢查方法。病理醫(yī)生被稱為是醫(yī)生的醫(yī)生，病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷報(bào)告來確定患者的具體手術(shù)方式，或者是治療方式。比如病人有一個(gè)皮膚隆起性黑色病變，臨床醫(yī)生一般都是寫“色素痣？”，只有通過病理活檢才能明確它是不是色素痣，哪種類型的痣，是皮內(nèi)痣還是表皮痣，還是色素性脂溢性角化病，還是惡性黑色素瘤等，臨床醫(yī)生再根據(jù)病理診斷報(bào)告上的類型來確定下一步的治療或者處理。
  語音時(shí)長 01:19”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 8500次

• 病理診斷能作為臨床診斷嗎
  病理診斷可以作為臨床診斷，病理診斷是對臨床醫(yī)生送的各種標(biāo)本進(jìn)行明確病變性質(zhì)的一種查方法。病理診斷也是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。而臨床診斷是臨床醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，綜合患者的癥狀、體征，以及各種影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等檢查進(jìn)行分析得出的一個(gè)可能的診斷。如果要進(jìn)一步明確病變的具體診斷，還是需要做病理診斷。除了一些內(nèi)分泌疾病，比如糖尿病、甲亢等，通過患者癥狀、體征，及實(shí)驗(yàn)室檢查可以得出明確的診斷，其他的腫塊、潰瘍、息肉等病變，都需要通過病理診斷才能明確性質(zhì)是什么，是腫瘤性病變，還是非腫瘤性病變，以及具體是哪種病變。只有明確了診斷，臨床才能根據(jù)病理診斷來進(jìn)行具體的治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 4175次

• 臨床診斷與病理診斷哪個(gè)準(zhǔn)
  病情分析：病理診斷更準(zhǔn)確。病理診斷是直觀在顯微鏡下看病變的細(xì)胞組成及間質(zhì)變化。而臨床診斷是臨床醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)結(jié)合患者的癥狀體征及其他實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)檢查得出的經(jīng)驗(yàn)性診斷。意見建議：除了有些內(nèi)分泌疾病及心血管疾病等通過實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查即可明確診斷，其他病變都需要病理診斷才能明確病變的具體性質(zhì)及類型。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 4310次

• 病理診斷準(zhǔn)嗎
  病情分析：基本都是準(zhǔn)的。因?yàn)椴±碓\斷都是由兩個(gè)病理醫(yī)師簽發(fā)報(bào)告，一個(gè)是初診醫(yī)生，另一個(gè)是審核醫(yī)生，審核醫(yī)生都是有多年的工作經(jīng)驗(yàn)以及具有一定的診斷水平才能勝任，出了問題兩個(gè)人都要負(fù)責(zé)的，而且每個(gè)病理科都有病理診斷質(zhì)控，可以盡量避免出錯(cuò)。意見建議：病理診斷相比其他的檢查，比如實(shí)驗(yàn)室生化檢查及影像學(xué)檢查等更準(zhǔn)確，如果發(fā)現(xiàn)身上某部位腫塊或者經(jīng)久不愈的潰瘍等病變，建議及時(shí)去醫(yī)院相應(yīng)的科室就診，做實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查，并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)和類型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 4411次

• 臨床診斷與病理結(jié)果差別大嗎
  臨床診斷大部分并沒有定性，也沒有辦法定性，因?yàn)椴±碓\斷才能明確病變的性質(zhì)以及具體類型，當(dāng)然臨床診斷是需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查等結(jié)果得出來的，大部分臨床診斷與病理診斷沒有太大的差別。有些有經(jīng)驗(yàn)的臨床大夫他們可以對一些疾病做出比較準(zhǔn)確的判斷，但大部分都是寫的是待查。大
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 538次

• 怎么學(xué)好病理診斷
  要學(xué)好病理診斷，首先要對病理學(xué)，以及組培，還有人體解剖學(xué)這三門最基礎(chǔ)的學(xué)科要學(xué)好，打好基礎(chǔ)，然后再進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)一個(gè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)各種疾病在顯微鏡下的形態(tài)表現(xiàn)，還要不停的學(xué)習(xí)最新的一些病理診斷知識，因?yàn)槊扛魩啄昃蜁?huì)有新的WHO(腫瘤)分類，我們需要不停的學(xué)，來跟上醫(yī)學(xué)的發(fā)展。當(dāng)然還有一個(gè)是在工作中要積累，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 259次