腹痛原因可以通過體格檢查、X線、B超以及增強CT等方式鑒別診斷。導致腹痛的原因有很多,如急性闌尾炎、胃腸道疾病、急性胰腺炎和宮外孕等等,且腹痛癥狀相似,需要從不同方面進行鑒別診斷導致腹痛的原因及病因,才能更好的治療。
1、急性闌尾炎,一般無明顯的起病誘因。體格檢查時腹痛可表現為進行性右下腹疼痛,且長時間無緩解。部分患者最早表現為臍周痛,而后可轉移至右下腹。患者可伴有惡心、嘔吐以及發熱等等癥狀。確診急性闌尾炎腹痛原因,此時需要進行腹部增強CT進行鑒別診斷。
2、胃腸道疾病,一般為有胃腸道病史的患者。體格檢查時患者可出現上腹部疼痛,甚至出現嘔血、疼痛難忍等癥狀。可通過X線鑒別診斷,是否為急性胃炎出血、穿孔等并發癥。
3、急性胰腺炎,一般為進食大量油膩食物或大量飲酒后而誘發。體格檢查可為持續性上腹部疼痛,疼痛可放射背部,大部分患者伴有惡心、嘔吐以及血清脂肪酶、淀粉酶升高。確診急性胰腺炎腹痛原因,此時需要進行腹部增強CT進行鑒別診斷。
4、宮外孕,一般腹痛程度較輕,且伴有陰道不規則出血。體格檢查下腹部疼痛,血HCG升高,伴有停經史。此時需要行B超檢查,以鑒別診斷。
通過鑒別診斷后,可明確診斷疾病,輔助醫生更好的進行治療。