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• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 2775次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7599次

• 心衰為什么咯血
  心衰患者出現有咯血的癥狀主要是由于心臟的收縮能力和舒張能力下降，心肌細胞出現了疲勞，功能下降，這個時候心臟的泵血功能會下降而導致出現全身各個臟器供血不足，比如會導致肺部出現血管里的血液有淤血的情況。這個時候如果時間過久會導致肺泡、支氣管黏膜受到嚴重的刺激而破裂出血。一般會出現有咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰，而且會伴有血絲。肺部的充血、水腫的狀態越來越明顯，而咳血就會隨之越來越嚴重。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-05 4764次

• 左心衰為什么能出現咳嗽和咯血
  一、臨床上慢性心力衰竭中，以左心衰竭最為常見，是大多數心血管疾病的最終歸宿，也是最主要的死亡原因。二、左心衰竭主要以肺淤血及心排血量降低表現為主，可以出現程度不同的呼吸困難，甚至出現心源性哮喘、急性肺水腫。另外很容易出現的就是咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜瘀血所致，開始常于夜間發生，坐位或立位時咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫的痰為其特點，偶可見談中帶血絲。三、長期慢性瘀血、肺靜脈壓力升高，導致肺循環和支氣管血液循環之間形成，側枝在支氣管粘膜下形成擴張的血管，此種血管一旦破裂可引起大咯血。
  語音時長 1:24”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 10665次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內的血液瘀滯，滲出到肺組織內，發生肺瘀血。當瘀血發生時，患者會出現明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-21 401次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭為什么咯血
  左心衰竭導致左心的收縮和舒張功能下降，形成肺淤血，從而使患者出現咯血。左心衰竭使左心的泵血功能下降，左心室收縮后殘留的血液增多，壓力增加，左心房的血不能順暢進入左心室，導致肺里氧合的血不能順利排到左心房，淤積在肺里形成肺淤血。形成肺淤血后，患者出現呼吸困難，氧氣不能在肺內進行交換，使肺動脈壓力增高導
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 194次

• 左心衰竭會不會引起咯血
  左心衰竭患者一般會引起咯血，患者患病后需要積極治療，防止病情進一步加重。左心衰竭是由左心室代償功能不全導致的，主要以肺循環淤血為特征。患者患病以后會出現不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心慌、頭暈、疲倦、面色灰白、少尿等癥狀。由于左心衰竭主要會阻礙肺靜脈回流并導致肺充血，所以也會引起患者出
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 29次