肝硬化失代償期也就是晚期肝硬化病人，常見癥狀有，腹水，腹部膨隆，雙下肢浮腫，食管胃底靜脈曲張，低蛋白血癥，脾大等癥狀。針對這些癥狀，給予相應(yīng)的對癥治療，延緩疾病進展，延長病人的生存時間。一般會給予補充蛋白質(zhì)，靜脈輸入人血白蛋白，口服利尿劑，螺內(nèi)酯片，氫氯噻嗪，進行利尿消腫。巨脾病人，根據(jù)病人病情手術(shù)切脾治療，晚期肝硬化病人，治療原則就是減輕病人痛苦，對癥治療，支持治療，也可以適當給予新鮮血漿靜脈輸入，補充營養(yǎng)，增加機體免疫力，增加抵抗力，促進機體康復。
肝硬化失償期的癥狀
李蘊銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2019-02-285517次
概述：
相關(guān)知識：
肝硬化失代償期病人，家人，醫(yī)護人員，都要注意觀察病人病情變化，如果病人出現(xiàn)黑便，嘔血癥狀，說明病人有消化道出血，應(yīng)該馬上到醫(yī)院就診，進行檢查治療。一般檢查有，血常規(guī)，便常規(guī)，凝血酶原時間，凝血5項，生化檢查等，根據(jù)病人病情，給予止血對癥治療，同時觀察病人意識狀態(tài)，如果病人出現(xiàn)性格改變，或者煩躁不安，譫妄，嗜睡，昏迷等，應(yīng)該及時給予處置。
常識：
1.肝硬化失代償期病人，飲食要控制，避免進食刺激性食物，比如辣椒，麻辣火鍋等，避免進食油膩食物肥肉及油炸食品等。
2.注意休息，避免勞累，熬夜，特別是不能黑白顛倒，規(guī)律生活。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化失代償期失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因為肝硬化的基礎(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
02:57
張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-10-10 24544次
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失代償期肝硬化的治療當肝硬化病情發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，此時就被稱為肝硬化失代償期，臨床上是多種肝病的終末期表現(xiàn)形式。失代償期肝硬化的治療包括：1、病因治療，2、改善肝功能和抗肝纖維化，3、積極防治并發(fā)癥，4、飲食治療，5、日常調(diào)節(jié)。早期肝硬化可以根據(jù)特殊病因積極對癥治療。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期可以采用藥物抗病毒治療，比如常用的核苷酸類似物藥物納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，可抑制乙肝病毒的復制，是慢性乙肝初治患者的常用藥物之一，通過治療可使肝功能改善，脾縮小。酒精性肝病及藥物性肝病，應(yīng)中止飲酒及停用中毒性藥物。對于轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害的情況，應(yīng)按照肝炎的治療原則給予治療。平時還要給予肝硬化患者合理飲食及營養(yǎng)，有利于恢復肝細胞功能，穩(wěn)定病情。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師。
01:24
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 1374次
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肝硬化失償期的癥狀肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，肝硬化主要來自于長期慢性的肝炎，反復的肝臟損傷逐漸的發(fā)生肝纖維化，進一步進展為肝硬化。肝硬化形成以后肝臟的功能會有所下降，會出現(xiàn)一系列肝硬化的癥狀和體征。根據(jù)肝硬化的病程可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化，失代償期的肝硬化大多會出現(xiàn)基礎(chǔ)肝臟疾病的表現(xiàn)，也就是慢性肝炎的癥狀體征，比如乏力、惡心、厭油、腹脹、乏力等癥狀，部分病人可以發(fā)現(xiàn)有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等體征。對于失代償期肝硬化可以出現(xiàn)一系列并發(fā)癥的表現(xiàn)，首先是腹水，病人可以有腹脹的臨床表現(xiàn)，腹水量比較多，會出現(xiàn)蛙狀腹，移動性濁音陽性，振水音陽性等體征；其次可以出現(xiàn)肝性腦病方面的表現(xiàn)，表現(xiàn)為精神神志異常或者是行為異常，另外還可以表現(xiàn)為上消化道出血的癥狀和體征。對失代償期肝硬化應(yīng)該及時的進行治療，包括基礎(chǔ)病因以及并發(fā)癥的處理。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-27 1989次
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肝硬化失償期是早期嗎肝硬化代償期，一般認為就是肝硬化的早期，但是也需要積極的接受治療，如果肝硬化代償期沒有得到及時、有效、正規(guī)的治療，如果沒有控制病情，往往會進展到肝硬化失代償期，往往容易出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)嚴重的其他的并發(fā)癥，甚至有可能出現(xiàn)肝癌。所以只要存在肝硬化，無論是早期還是晚期，無論是否有癥狀，都應(yīng)該進行綜合的治療。目前治療方案主要包括病因的治療，護肝的治療和抗肝硬化的治療以及積極的處理各種并發(fā)情況。同時要注意定期復查，養(yǎng)成良好的生活習慣，要注意避免吸煙和避免飲酒，存在肝硬化一定要注意根據(jù)個人病情選擇合適的治療方案，要避免使用不規(guī)范的中草藥偏方進行治療。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-02 1750次
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肝硬化失代償期有什么癥狀肝硬化失代償期癥狀比較明顯，主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)，肝功能減退主要表現(xiàn)在消化吸收不良，營養(yǎng)不良，黃疸，出血和貧血，內(nèi)分泌失調(diào)，不規(guī)則低熱和低白蛋白血癥。門靜脈高壓，主要表現(xiàn)在腹水，側(cè)支循環(huán)的建立，脾大及脾功能亢進。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-20 3203次
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肝硬化失代償期表現(xiàn)病情分析：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。意見建議：晚期患者，主要是對癥支持治療，肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預后（可能性很小）。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 3203次
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失代償期肝硬化的治療肝硬化病人的臨床表現(xiàn)通常分為肝功能代償期和肝功能失代償期。代償期的患者大多數(shù)沒有癥狀，或者癥狀比較輕。而失代償期的癥狀比較明顯，主要是兩類的表現(xiàn)，分別是肝功能減退和門靜脈高壓。一般表現(xiàn)為消化不良，營養(yǎng)缺乏，黃疸，出血，內(nèi)分泌失調(diào)。還會出現(xiàn)腹水，門—腔側(cè)支循環(huán)開放，脾功能亢進和脾大。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-12-07 9874次
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肝硬化失代償期出血肝硬化失代償期出血的原因有以下三個方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 169次
