腦梗死作為一種嚴重的腦血管疾病,腦梗死的四大主要并發癥包括腦水腫、消化道出血、肺部感染和褥瘡。針對這些并發癥,及時的治療和護理至關重要。
1、腦水腫
腦梗死后,腦組織受損易引發腦水腫。治療時,常使用甘露醇、呋塞米等藥物來降低顱內壓,減輕腦水腫癥狀,防止病情惡化。
2、消化道出血
腦梗死患者常因應激反應而出現消化道出血。治療上可采用止血藥如氨甲環酸,同時配合質子泵抑制劑如奧美拉唑來抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。
3、肺部感染
由于患者臥床時間長,容易導致肺部感染。預防措施包括定期翻身、拍背排痰,一旦發生感染,應及時使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等進行抗感染治療。
4、褥瘡
長期臥床還容易引起褥瘡。患者應定期更換體位,保持皮膚清潔干燥,對已形成的褥瘡,可使用碘伏消毒,外用敷料保護創面,必要時使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏預防感染。
腦梗死的并發癥處理需要綜合考慮患者整體狀況,采取個體化治療方案,以最大限度地改善患者的生活質量。