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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療

概述:

痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無臨床癥狀,血中尿酸濃度高于正常值,醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化,如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。

對(duì)癥用藥建議:

一般治療:臥床休息,局部冷敷,多飲水以增加尿酸的排泄。

藥物療法:臨床上多用秋水仙堿1mg,每2小時(shí)1次,至癥狀控制或出現(xiàn)反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐或腹瀉為止,一般服藥12h后開始消腫,每天總量4~8mg。以后0.5mg,3次/d,1~2天后疼痛可完全消失。腎功能不良者每天藥量不超過3mg,服藥過程中,應(yīng)查白細(xì)胞,減少時(shí)應(yīng)減量或停藥。對(duì)胃腸反應(yīng)重者,可改用靜脈注射,每次1~3mg,加入20ml生理鹽水中慢注,需要時(shí)隔6~8h重復(fù)1次,注射時(shí)避免藥液外漏。癥狀緩解后,可間斷服用秋水仙堿0.5mg,3次/d。

預(yù)防:

1、忌高嘌呤飲食,如動(dòng)物的心、肝、腎和腦。要避免肥甘厚膩之味,體重超重者當(dāng)限制高熱量食物的攝入,必須禁酒。

2、適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力,避免勞累保持心情舒暢,及時(shí)消除緊張情緒。

3、急性期患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小時(shí)后可熱敷,注意避寒保暖,宜大量飲水迅速終止急性發(fā)作。

4、有痛風(fēng)家族史的男性應(yīng)經(jīng)常檢查血尿酸,如有可疑,即給予預(yù)防性治療。

5、若有高血壓、腎炎、腎結(jié)石等合并癥者均應(yīng)予適當(dāng)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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