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• 腎結石能不能開刀

  腎結石的手術，在二三十年前是開刀手術的，要切長的一個口子。但是現在隨著微創技術，尤其體內碎石技術，還有設備的先進，也有咱們中國科技人員的努力，有很多器械引進，還有日新月異的治療技術，所以現在要做腎結石治療，要做手術的患者，可能僅僅占到5%到10%，大部分的，90%的患者是不需要開刀治療的。

  

  01:00
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 4387次

• 老年椎管狹窄必須開刀嗎

  老年椎管狹窄和腰間盤突出癥，它還是有一定的關聯的。往往很多老年人來就診的時候，他會說我走路走一會兒就不行了，需要歇一會，我們把它叫間歇性跛行，然后我們在給他做CT或者核磁的時候，我們會發現他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時候就會有腰間盤突出的表現，他腰間盤突出后期可能就會變成椎管狹窄，傳統的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個良好的穩定。現在因為我們脊椎內鏡技術的進步，我們完全可以用我們的脊柱內鏡來代替傳統的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個非常微小的切口，一個厘米左右的小切口進去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關節做一個良好的清理，達到一個良好的治療的目的。所以說腰椎管狹窄癥，現在我們已經用內鏡技術得到了一個完全的良好的解決，所以不需要開刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術內鏡化的理念，說得通俗一些，開刀的手術治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個標準的手術方式。但是我們現在用微創的器械在微創的狀態下，完成以前開放手術所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時我們又兼顧了這種微創性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認為，現在是完全可以用內鏡技術來進行一個良好的解決，而且內鏡技術是一個微創的技術對病人損傷非常的小，病人恢復會非常的快。

  

  02:24
  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1988次

• 大腎結石必須開刀嗎
  一般來說，目前臨床上已經很少使用開放性手術來取腎結石啦，大部分病人是可以通過微創的手術方式，來將結石粉碎，再取出體外。所以對于大腎結石，目前來說大部分還是不需要開刀的，大部分可以通過經皮腎鏡結石碎石取石的方式，來將結石取出體外。比如，對于比較大的腎結石，臨床可以分幾期來進行手術，一般臨床可以分兩期，甚至三期，甚至更多的手術將結石取出體外。相對來說比開刀手術損傷小，對手術之后恢復時間也比較快，病人所遭受的痛苦，相對來說也會更少。
  語音時長 01:07”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-29 2572次

• 腎結石開刀風險大嗎
  腎結石手術進行開刀，主要有兩類手術方案，一輸尿管軟鏡鈥激光碎石，二經皮腎鏡碎石。開刀風險都是較大的，腎結石進行此類手術都是泌尿外科四級手術，都有一定的風險和并發癥產生。輸尿管軟鏡是利用軟鏡通過尿道、膀胱、輸尿管，進入到腎盂腎盞，找到結石，再置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結石擊碎，那么在手術過程當中，患者可能存在輸尿管狹窄，在進行置管過程當中有可能會損傷到輸尿管，而經皮腎鏡碎石手術風險更大，需要在B超或者X線引導下建立經皮膚到腎臟的通道。建立經皮腎臟穿刺時可能會引起腎臟大出血。
  語音時長 01:21”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-10-21 2125次

• 腎結石開刀風險大嗎
  病情分析：腎結石患者手術治療是有一定的風險的，但是風險并不像我們想象的那么大。腎結石治療方案主要有三種，它們是藥物排石、體外沖擊波碎石治療以及手術治療。對于比較小點的結石，一般選擇前兩種方法，而比較大的結石選擇手術治療。意見建議：腎結石患者手術之前建議完善血常規，凝血常規，肝腎功能，心電圖等等檢查評估患者的一般情況。手術之后要嚴密的監測生命體征，要觀察尿量以及尿液顏色變化。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 1302次

• 膽管結石必須開刀嗎
  病情分析：膽管結石不一定要開刀，有時候可以通過ERCP來幫助治療，但如果結石比較大，ERCP治療無法取出，可以通過腹腔鏡聯合膽道鏡，雙鏡聯合來進行治療。腹腔鏡切除膽囊的同時，通過膽道鏡對膽總管進行探查取石，術后留置T型引流管。意見建議：建議手術后要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，適當的加強營養，術后要注意T管的引流量，一般3~6個月可以拔除。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-19 1802次

• 大腎結石必須開刀嗎
  一般來說，目前臨床上已經很少使用開放性手術來取腎結石啦，大部分病人是可以通過微創的手術方式，來將結石粉碎，再取出體外。所以對于大腎結石，目前來說大部分還是不需要開刀的，大部分可以通過經皮腎鏡結石碎石取石的方式，來將結石取出體外。比如，對于比較大的腎結石，臨床可以分幾期來進行手術，一般臨床可以分兩期，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 200次

• 膽結石必須開刀嗎
  一般來說，如果膽結石的患者沒有明顯的手術禁忌，是必須要開刀的，否則，膽結石會引發患者出現右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候，患者有可能會出現感染性休克，會出現生命的危險，因此，建議患者進行積極的手術治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-03 394次