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• 房間隔缺損什么情況可以做微創？

  房間隔缺損的微創手術，事實上有兩種概念，一種就是我們所說的介入封堵，這是內科舉措，就是從大腿根部的血管，塞一根管子進去，然后到了房間隔缺損周圍，用一個封堵器，封堵器相當于兩把傘，從中間把缺損給夾上，這叫內科的導管微創。一般要求第一，房間隔缺損不能太大；第二，它周圍都有完整的邊緣，這樣保證它夾的過程中都有明確的附著點，這種情況下才能做內科介入微創。如果特別大的房間隔缺損是不能做的，因為它沒有夾的邊緣，這時候勉強夾的話，會出各種并發癥或者封堵器脫落，或者周圍組織的磨損。這種情況下，我們可以做外科微創。就從右側腋下，做一個四五厘米的小切口進去，把心臟打開，把比較大的房間隔缺損，修補了或者直接縫合或者修復，根據打開以后，心臟里面的病變情況而定。外科微創，是所有的房間隔缺損都能做，但是內科的導管微創，是根據房間隔缺損大小，四周邊緣的組織判斷。

  

  01:44
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 3894次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8250次

• 房間隔缺損修補術
  房間隔缺損是先天心臟病一種，發生的幾率比較大，占先天性心臟病的百分之三十，分為原發孔型和繼發孔型，以繼發孔型最多見。房間隔缺損修補術是針對房間隔缺損患者的一種修補手術，在進行修補手術之前醫生會制定詳細的治療方案，確診房間隔缺損后應該考慮手術修補術，以學齡前兒童為最理想的手術年齡，最長不要超過二十歲。合并有心力衰竭的病人，術前應該積極地控制心力衰竭，為手術創造有利條件，爭取時間積極手術，合并有心率紊亂的應用藥物治療控制好心率以后再行手術。
  語音時長 1:07”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 4960次

• 微創房間隔缺損修補術怎么做
  微創房間隔缺損修補術又稱為介入傘堵手術，它是經皮導管介入封堵器來進行治療，主要是通過股靜脈植入導管，然后到達房間隔缺損的部位，然后再打開封堵傘將缺口進行封堵，這個就是手術的過程。這個手術的缺點，就是適合一小部分房間隔缺損的病人，中央型而且缺損范圍比較小是非常適合的，但是上腔型、下腔型或者是缺損范圍比較大的中央型，這些類型都是不適合做微創房間隔缺損修補術。而且這種手術是人工異物的植入，需要終身抗血小板治療，而且有感染、傘移位以及血栓形成的這種風險，所以這個手術的執行要綜合患者的一般情況才能決定。
  語音時長 1:47”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2613次

• 房間隔缺損修補術到哪治療
  一二線城市的醫院都可以治療。特別是北京、上海、廣州、深圳，一線城市無論是硬件條件還是軟件條件都是極好的，頂尖的。房間隔缺損可以單獨出現，亦可與其他心血管畸形同時出現。從發生學上講，可以分原發孔型和繼發孔型房間隔缺損兩大類。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-22 1704次

• 房間隔缺損修補術多少錢
  病情分析：房間隔缺損是指心臟在發育過程中融合出現異常導致心房間出現未閉合的空隙，是臨床上常見的先天性心臟病，多見于兒童。意見建議：房間隔缺損修補術具體的費用與患者疾病的嚴重程度，使用的修補材料，所在的地域和醫院的級別不同而有所差異，一般而言在3萬左右，具體咨詢當地醫院。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-14 1501次

• 微創房間隔缺損修補術要放東西嗎
  微創房間隔缺損修補術一般是需要放東西的。微創房間隔缺損修補術是臨床上常見的一種手術方法，主要是通過大靜脈將心導管置入心臟當中，將特制的一種封堵器釋放到缺損的部位，從而達到治療房間隔缺損的目的，所以微創房間隔缺損修補術是需要放東西的。房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，可能是由于原始房間隔在胚胎發育中出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 243次

• 房間隔缺損微創修補術是大手術嗎
  房間隔缺損微創修補術一般情況下不是大手術，術后患者要加強生活護理。房間隔缺損微創修補術又被稱為介入傘堵手術，是經皮導管介入封堵器來進行治療，主要是通過股靜脈植入導管，然后到達房間缺損的部位，再打開封堵傘將缺口進行封堵，從而能夠有效的治療房間隔缺損現象。可以防止左右心室內的血液來回反流，恢復心臟正常功
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 419次