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• 腦外傷手術(shù)后康復(fù)多長(zhǎng)時(shí)間

  手術(shù)恢復(fù)就是剛才我說(shuō)的，如果手術(shù)很順利就是拆完線，從我們醫(yī)學(xué)上說(shuō)就是叫好了。對(duì)吧病人就好了、拆完線了，病人沒(méi)別的事就算是好了。那么他康復(fù)呢，剛才我說(shuō)了就要根據(jù)病人病情程度來(lái)關(guān)心了。但是我們有個(gè)黃金時(shí)間大家認(rèn)為的就是很關(guān)鍵的，北京市醫(yī)保報(bào)銷，到什么時(shí)候可以康復(fù)會(huì)報(bào)銷半年。說(shuō)明什么問(wèn)題半年以內(nèi)你去康復(fù)外傷、去康復(fù)了。那么北京市醫(yī)保是報(bào)銷的半年以后它就不報(bào)銷了。為什么，就是半年以內(nèi)的康復(fù)是剛剛前面我們講的，就是他的一個(gè)黃金康復(fù)時(shí)間段。這個(gè)家里一定，比如大夫給你說(shuō)了手術(shù)完了，你去康復(fù)醫(yī)院趕緊去康復(fù)就積極早點(diǎn)去康復(fù)治療。那么這個(gè)時(shí)候，現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)院是什么呢因?yàn)檫@種病人，剛才不是說(shuō)了一住就是半年。再大的醫(yī)院它這個(gè)床肯定都是很緊張的，那么還有一個(gè)辦法，就是自己人幫助病人來(lái)康復(fù)就是家屬去了以后，你就幫助他活動(dòng)肢體。剛開始醫(yī)院去康復(fù)醫(yī)院也是活動(dòng)肢體，你幫他活動(dòng)肢體、鼓勵(lì)他，病人清醒以后就鼓勵(lì)病人，自己得活動(dòng)。就是說(shuō)你伸腿、抬腿、屈曲、握手這些活動(dòng)。這樣的話在這個(gè)時(shí)間里，你就恢復(fù)得更加的可觀了。就不要等著我們?nèi)ツ敲丛谶@個(gè)情況下，我們可以給他再進(jìn)行針灸扎一扎、刺激他一下。就是這樣的那么剛才你說(shuō)康復(fù)時(shí)間多長(zhǎng)。那么我說(shuō)了半年是他的黃金時(shí)間，那半年以后是不是就不康復(fù)了。不是，所以現(xiàn)在有個(gè)理論就是到了兩年，你還得去康復(fù)。就是說(shuō)后面可能會(huì)慢，但有一部分病人經(jīng)過(guò)這些訓(xùn)練還是比不訓(xùn)練要好。

  

  02:09
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2638次

• 腦疝腦外傷手術(shù)后恢復(fù)期多久

  如果手術(shù)完了，首先看看腦外傷以后，還是顱內(nèi)手術(shù)、腦外科的手術(shù)都是這樣的，包括腦出血的手術(shù)，腦腫瘤的手術(shù)，還是別的什么的手術(shù)。有一個(gè)時(shí)間段就是術(shù)后24小時(shí)，原則上要密切觀察病情。24小時(shí)是再出血就是顱內(nèi)出血的高發(fā)期。24小時(shí)以后如果沒(méi)有出血，就基本上比較可靠，不再出血了。所以他第一個(gè)恢復(fù)期，就是在24小時(shí)以內(nèi)，我們要常規(guī)復(fù)查CT，看看有沒(méi)有繼發(fā)出血。因?yàn)檫@是神經(jīng)外科比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是手術(shù)，外傷也是一樣的，做完手術(shù)要?jiǎng)討B(tài)地觀察，沒(méi)有出血以后。第二，就是兩三天，就看有沒(méi)有高燒。因?yàn)槟X外傷的病人，大部分都并發(fā)了，可能有頭皮的裂傷或者開放的，它比較臟，不是純粹的無(wú)菌手術(shù)，它會(huì)帶來(lái)顱內(nèi)的感染。所以如果術(shù)后第三天出現(xiàn)了發(fā)燒，這時(shí)候就要高度的警惕顱內(nèi)的感染，就要給予他相應(yīng)的馬上做腰穿、做一些檢查，要查這個(gè)原因，看是什么感染。同時(shí)抗生素就要升級(jí)如果這三條都沒(méi)有、挺好的，就是咱們說(shuō)一個(gè)禮拜拆線。拆完線以后觀察一天就看傷口，傷口有沒(méi)有裂開的、有沒(méi)有皮下積液，我們有些病人會(huì)皮下積液，也是需要給他觀察或者理療進(jìn)行處理。這些都熬過(guò)去了，他真正的恢復(fù)期就講的什么咱們說(shuō)的就是要因人而異的，因病情而異了，比方說(shuō)有些病人是昏迷的。有些病人恢復(fù)的時(shí)間就比較長(zhǎng)了，有時(shí)候我們就遷延性的到十天一個(gè)月。重度的顱腦損傷，它有時(shí)候以后我們會(huì)講到分級(jí)，比方說(shuō)我們分三級(jí)，三級(jí)上面還有危重型的。咱們常規(guī)不說(shuō)這個(gè)危重型的，你救過(guò)來(lái)了，這個(gè)病人有可能就成了一個(gè)植物人。他恢復(fù)這么長(zhǎng)，就是說(shuō)長(zhǎng)期地需要你去照顧他、去恢復(fù)他。這是手術(shù)恢復(fù)期，跟他的損傷程度是有相關(guān)的，就是腦疝，腦外傷手術(shù)恢復(fù)多長(zhǎng)、多久，腦疝的病人已經(jīng)出現(xiàn)了，做完手術(shù)他的恢復(fù)期要長(zhǎng)當(dāng)然因人而異。腦疝，如果是硬膜外血腫引起的病人有可能半個(gè)月，他就醒過(guò)來(lái)了，恢復(fù)期就比較短，跟他的傷情是相關(guān)的。

  

  03:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5240次

• 腦外傷手術(shù)后水腫
  建議患者應(yīng)該堅(jiān)持做全身的按摩，改善微循環(huán)，改善肌肉營(yíng)養(yǎng)，患者應(yīng)該寬心，樹立好信心。用脫水的藥物對(duì)于腦外傷后出現(xiàn)的水腫有所幫助，另外也可以使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會(huì)繼發(fā)無(wú)菌炎性水腫，消除水腫需要西醫(yī)的脫水療法和中醫(yī)的通絡(luò)療法，消除水腫同時(shí)必須中西復(fù)合治療。使受累神經(jīng)得到充分的血供營(yíng)養(yǎng)，以改善受累神經(jīng)微循環(huán)的供血，同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥，興奮激活麻痹休克不全的神經(jīng)，才能恢復(fù)神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能，可以早日獲得康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2482次

• 腦外傷癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)
  首先關(guān)于腦外傷癲癇的患者來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)癲癇首先建議可以采用藥物來(lái)進(jìn)行治療。保守治療通過(guò)服用抗癲癇藥物保證最低有效血藥濃度，長(zhǎng)時(shí)間可以達(dá)到很好的控制癲癇發(fā)作效果。但對(duì)于一些局灶性的癲癇或之前由于腦外傷導(dǎo)致局部疤痕組織形成從而造成出現(xiàn)難以控制的癲癇時(shí)，一般建議選擇手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)切除癲癇病灶，可以有效的達(dá)到很好的治療效果，但是如果復(fù)發(fā)的話需要注意，像這種情況再次實(shí)施手術(shù)治療可能效果較差，這個(gè)時(shí)候還是建議轉(zhuǎn)為考慮服用抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行治療。通過(guò)保證達(dá)到有效的血藥濃度來(lái)穩(wěn)定大腦皮層，避免異常放電的情況存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 1741次

• 腦外傷水腫期幾天
  病情分析：腦外傷水腫期約在7天左右。腦外傷以后腦組織會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性的水腫，在3~4天水腫開始逐漸加重，到7天達(dá)到頂峰，超過(guò)7天以后開始出現(xiàn)逐漸消腫，顱壓降低。意見建議：腦水腫的患者要注意及時(shí)復(fù)查顱腦ct觀察腦水腫的變化，同時(shí)要應(yīng)用脫水、利尿藥物來(lái)減輕腦水腫，常用的脫水藥物有20%甘露醇、甘油果糖等。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-12 2804次

• 腦外傷手術(shù)后多久出院
  這沒(méi)有具體的時(shí)間，因?yàn)槊總€(gè)人的狀況是不一樣的，什么時(shí)候能夠出院要看病人的恢復(fù)情況，腦外傷做完手術(shù)以后，有一部分仍然會(huì)保不住生命，而也有一些會(huì)長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒，而一些損傷輕微的，術(shù)后能夠很快的恢復(fù)。這差異是非常大的，出院并不是看時(shí)間，而是看具體的病情。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2101次

• 腦外傷水腫癥狀有哪些
  腦外傷后可以引起水腫，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀，對(duì)患者的健康危害是很大的和損傷的程度有很大的關(guān)系，從目前的情況來(lái)考慮是腦挫傷導(dǎo)致的，只能是降顱壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等對(duì)癥治療，平時(shí)不要?jiǎng)诶酆桶疽梗⒁庑菹ⅲ訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)。腦水腫也被稱作腦積水，腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或循環(huán)吸收障礙，而致顱
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 172次

• 腦外傷水腫多久能消
  一般情況下腦外傷之后的水腫，三周就可以消除，但是一定要警惕以下幾個(gè)方面，這樣如果都順利，才能夠按照特定的時(shí)間，來(lái)進(jìn)行消除水腫。第一，一定要在腦外傷的急性期，進(jìn)行積極的治療，這個(gè)時(shí)候的積極治療，就是復(fù)查頭部ct，明確病情變化，如果有必要的，需要通過(guò)開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療，這樣才能夠加速以后，康復(fù)恢復(fù)的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 261次