從透析的禁忌癥來看，沒有絕對的禁忌癥，但是有一些情況是屬于透析的相對禁忌癥，血液透析相對禁忌癥主要有以下：休克或收縮壓低于80mmHg；有嚴重出血或出血傾向；嚴重心肺功能不全包括心律失常、心功能不全等不能耐受體外循環；惡性腫瘤晚期、極度衰弱或與醫生不配合；嚴重的腦血管意外，比如腦出血。
透析的禁忌癥有哪些
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院腎病內科
2021-07-225054次
概述：
適應癥：
這里的適應癥主要講慢性腎衰和急性腎衰。
慢性腎衰竭的血液透析適應癥：一般在患者肌酐清除率降至10ml/min左右時即應開始血液透析。糖尿病患者宜適當提早，當其肌酐清除率小于15ml/min時開始透析，其他參考指標為：血尿素氮≥28.6mmol/L；血肌酐≥707.2umol/L；血鉀≥6.5mmol/L；二氧化碳結合力≤15mmol/L；有明顯水潴留體征（嚴重水腫、血壓升高及充血性心力衰竭）；有明顯厭食、惡心、嘔吐；出現神經、精神癥狀等。急性腎衰竭血液透析適應癥：基本同慢性腎衰竭；急性腎衰竭診斷確立，少尿3天或無尿2天以上，血肌酐≥442umol/L，或存在高分解代謝（每日血尿素氮上升10mmol/L以上，血肌酐上升177umol/L以上或血鉀上升1-2mmol/L以上）。
飲食注意：
血液透析患者應該嚴格控制水分的攝入，水分過多會對腎臟引起過多的負荷，其次應該攝入優質的蛋白質，像生活中的蛋清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等都是富含蛋白質，應該根據自身情況合理攝入?；颊邞摳鶕约旱纳眢w情況制定一個合理的飲食計劃。患者還要減少鉀、鈉物質的攝入，應該減少含鹽食品的攝取，如加鹽調味品、醬菜、腌制食品、罐頭食品等減少食用。應選擇含磷量低的食物，能夠緩解病情?；颊咭尚晾贝碳ば允澄铮錈熅?，減少煙熏類食物的食用。
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