終止室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作是臨床急救的重要環(huán)節(jié)，其關(guān)鍵在于迅速、準(zhǔn)確地采取措施以恢復(fù)正常心律。首要方法是藥物治療，必要時(shí)也可采用電復(fù)律。以下是終止室性心動(dòng)過(guò)速的主要方法：
1、藥物治療是首選。常用藥物包括利多卡因、普魯卡因胺和胺碘酮。利多卡因可通過(guò)降低心肌的自律性，減慢傳導(dǎo)速度來(lái)終止室性心動(dòng)過(guò)速；普魯卡因胺則能延長(zhǎng)心房、心室肌及普肯野氏細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，降低心肌興奮性；胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥，能明顯延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。
2、同步直流電復(fù)律是藥物治療無(wú)效的緊急處理措施。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重心絞痛、低血壓、充血性心力衰竭表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即電復(fù)律。
3、對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，可考慮刺激迷走神經(jīng)的方法，如頸動(dòng)脈竇按摩等，但效果可能較有限。
4、針對(duì)病因治療是關(guān)鍵。如糾正電解質(zhì)紊亂，改善心肌缺血等，以減少室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。
5、在某些情況下，射頻消融術(shù)可用于治療反復(fù)發(fā)作的室性心動(dòng)過(guò)速，通過(guò)破壞引起心律失常的異常通路來(lái)達(dá)到根治目的。
