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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7558次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7596次

• 急性左心衰竭能醫(yī)好嗎
  心臟相當(dāng)于一個(gè)水泵，當(dāng)功能明顯下降的時(shí)候，全身供血都會(huì)出現(xiàn)問題，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成心源性休克，心臟驟停死亡，大部分發(fā)生急性左心衰的人本身就有心臟疾病，少部分本身沒有心臟疾病的人也會(huì)在各種促發(fā)因素下發(fā)生急性左心衰。沒有基礎(chǔ)疾病的急性左心衰患者，此類患者在消除誘因后并不需要繼續(xù)心衰的相關(guān)治療，今后避免誘發(fā)心衰，如出現(xiàn)各種誘因，要注意控制，這種急性左心衰竭是可以醫(yī)好的。然而原本就有慢性心衰的人群，病情發(fā)生急性左心衰時(shí)，經(jīng)過相應(yīng)的治療，可以緩解癥狀，但無法徹底治愈，原本患有基礎(chǔ)疾病的人群，如果能夠?qū)⒃谢A(chǔ)疾病治愈，則急性左心衰亦可治愈，病因如不能祛除，則心衰勢(shì)必會(huì)反復(fù)發(fā)作。
  語音時(shí)長 01:16”
  熊力娟 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-26 1993次

• 左心衰竭能治嗎
  左心衰是可以治療，在治療的時(shí)候要確定病因，做好病因的治療，比如控制高血壓，通過藥物介入或手術(shù)治療來改善冠心病，心肌缺血，心臟瓣膜的手術(shù)治療等，還要選用適當(dāng)?shù)目股乜刂聘腥尽?duì)于有心室率比較快的房顫，如果不能夠及時(shí)的復(fù)律，應(yīng)該盡快控制心室率，甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血，也是左心衰加重的原因應(yīng)該注意檢查，并及時(shí)的來治療，避免精神緊張，情緒激動(dòng)，控制好體力活動(dòng)，保證充足的睡眠，來降低心臟負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù)。還要控制鈉鹽的攝入，體內(nèi)如果水鈉多，就可能會(huì)造成血容量增加，要減少鈉鹽的攝入。
  語音時(shí)長 01:27”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1688次

• 左心衰竭能好嗎
  對(duì)于患者有左心衰竭的情況，一般來說是沒有辦法完全恢復(fù)的。因?yàn)樾牧λソ呤歉鞣N心臟病發(fā)展到終末期的癥狀，所以疾病的由來不是短時(shí)間形成的，但是對(duì)于心衰的患者來說，可以通過相心劑和利尿劑，還有血管擴(kuò)張劑等，藥物治療來進(jìn)行緩解。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-16 2101次

• 急性心肌梗死的誘發(fā)因素有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的誘發(fā)因素主要有：1，過度勞累，過度勞累會(huì)使心肌耗氧量增加，容易誘發(fā)心梗。2，情緒改變，情緒激動(dòng)、緊張焦慮，都會(huì)誘發(fā)心梗。3，暴飲暴食，攝入大量的高脂肪、高熱量食物，會(huì)使血脂升高，導(dǎo)致急性心梗。4，寒冷刺激。意見建議：冠心病的患者平常要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張焦慮，要戒煙戒酒，做好保暖，避免在寒冷的環(huán)境下進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，要少食多餐，低脂低鹽飲食，避免心梗的發(fā)作。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 左心衰竭能導(dǎo)致心肌梗死嗎
  左心衰竭通常能導(dǎo)致心肌梗死，如果出現(xiàn)了心肌梗死的情況，要立即采取措施進(jìn)行治療。左心衰竭很容易會(huì)引發(fā)心肌缺血，當(dāng)心肌缺血嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)造成體內(nèi)的各個(gè)器官出現(xiàn)供血不足的情況，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者心臟處的組織造成損傷，從而引起心肌梗死。左心衰竭通常是因?yàn)榛颊呓?jīng)常激動(dòng)或者緊張等因素引起，有可能是因?yàn)樾呐K經(jīng)常超負(fù)荷運(yùn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 157次

• 左心衰竭能不能引起心肌梗死
  左心衰竭一般能引起心肌梗死，患者需要及時(shí)治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全所導(dǎo)致的，是一種以肺循環(huán)淤血為特征的心臟疾病，在臨床上也比較常見。左心衰竭的患者可表現(xiàn)出呼吸困難、咳嗽咳痰、全身乏力等癥狀，如果患者治療不及時(shí)或治療的方法不正確，容易使病情持續(xù)發(fā)展，容易使患者出現(xiàn)全心衰竭、肺淤血等并發(fā)癥，也
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 110次